產(chǎn)后抑郁癥有多可怕?產(chǎn)后抑郁癥是怎么回事?下面來看看面對產(chǎn)后抑郁癥的時候該怎么辦?又該如何預防產(chǎn)后抑郁癥?

朋友圈看到過這樣一段話：

“我以為自己夠開朗了，輪到自己，竟然也很抑郁，老想把孩子送走，小寶寶顛覆了我的所有日常，真的一點都不愛她，還特別討厭她的存在。別人是不能理解的，媽媽不是愛寶寶的嘛。幸虧過了月子，心態(tài)又恢復正常思維了?！?/p>

這是一個產(chǎn)后抑郁的媽媽寫的一段話，輕描淡寫的幾句話，寫出了她當時的絕望和無助……

產(chǎn)后抑郁遠比我們想象得更普遍

據(jù)統(tǒng)計，產(chǎn)后抑郁比高達15%～30%，每個產(chǎn)婦都可能或多或少會感受到，只是有人會顯著一些。產(chǎn)后抑郁持續(xù)時間一般在半年左右，有的產(chǎn)婦可能會持續(xù)更長時間，或遷延不愈，還有再次懷孕后復發(fā)的可能性。

所以……產(chǎn)后抑郁情緒持續(xù)6周以后，就應引起產(chǎn)婦本人和全家人的重視。

產(chǎn)后抑郁是怎么產(chǎn)生的?

激素分泌失調(diào)

在分娩的過程中，母親體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境會發(fā)生很大的變化。尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的很大一部分原因。這些激素變化會讓產(chǎn)后媽媽情緒低落、憂慮、煩躁、不穩(wěn)定。

身體上的痛苦

如果一個男人，做完一次開腹手術，拖著沒痊愈的病體，下病床不到一個星期，馬上讓他投入到一份24小時需要隨叫隨到，還完全沒有經(jīng)驗的工作里，稍微一點沒做好要受到所有外人和親人的指責，而且這份工作還不能給你帶來任何收入和前途。以上這些相信換成是男人沒有一條能忍受的事情，被冠上母親是偉大的之名，就要求女人笑著接受。

沒日沒夜照顧寶寶，手忙腳亂

照顧嬰兒很麻煩是眾所周知，小孩兒動不動哭了，餓了，拉了尿了，試不試又病了，各種瑣事不斷，產(chǎn)后媽媽是吃不好睡不好，精神狀況不受影響才怪。

與婆婆的沖突

婆媳關系差是世紀性難題，尤其是在照顧寶寶的問題上，婆媳沖突不斷。寶媽有寶媽的科學育兒觀，婆婆有婆婆的祖?zhèn)髅胤剑舜瞬荒苷f服對方。如果婆婆因照顧孫輩為由，和兒子，兒媳住到一起，孩子媽媽的生活習慣也會受到很大影響。

當一個女人成為媽媽開始，她接受的是來自整個社會的審視，所有人都可以不幫她，但都可以指責她，這種現(xiàn)象無形地增加了媽媽的焦慮。其實，女人何苦為難女人呢?

老公的忽視

剛生完孩子后，是一個女人最脆弱的時刻。她需要丈夫的愛護，她需要丈夫的愛，來撐著她，陪她走過這段時間。但是當老公，甚至是全家人的重心都放在孩子身上時，病房里，每天都回蕩著孩子的呵呵傻笑聲，大人慈祥的逗樂聲，卻唯獨缺少了對她的問候關心聲。

當產(chǎn)后媽媽向老公訴說自己的不快時，老公總是顯的不耐煩，覺得是妻子矯情。當婆媳鬧矛盾時，老公因血緣關系，總是向著自己的媽，這讓妻子很無助，很受委屈。長期得不到關心的她，情緒積壓在心里，從而變得無比暴躁。

甚至，不少老公還在這段時間出軌了，這無疑是給了她致命的一擊。

出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應懷疑是得了產(chǎn)后抑郁?

情緒的改變

患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣?；颊叱Ｓ谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情。患者經(jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時期內(nèi)，多數(shù)時間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。

盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴重，情緒反應依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場輕松的談話，能使之心情暫時好轉(zhuǎn)?；颊弑救艘材軌蛴X察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。

自我評價降低

對嬰兒健康過分焦慮;自責，擔心不能照顧好嬰兒，甚至認為自己是世界上最糟糕的媽媽;自暴自棄，自罪感;對身邊的人充滿敵意，與家人、丈夫關系不協(xié)調(diào)。

對生活缺乏信心

不情愿喂養(yǎng)嬰兒;覺得生活無意義;主動性降低，創(chuàng)造性思維受損;嚴重者有自殺意念或傷害嬰兒的行為。

軀體癥狀

易疲倦;入睡困難、早醒;食欲下降;性欲的減退乃至完全喪失。

如何診斷產(chǎn)后抑郁?

產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無統(tǒng)一的判斷標準，目前一般采用兩步篩查法，即先使用篩查量表篩查出可疑患者，再采用研究使用的診斷標準進行診斷。

應用較多的是美國精神病學會在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計手冊》(1994年)中制定的：在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)下列癥狀的5條或5條以上(其中第1條和第2條是必須具備的)，且持續(xù)2周以上，患者自感痛苦或患者的社會功能已經(jīng)收到嚴重影響。癥狀包括：

情緒抑郁。

對全部或者多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅。

體重顯著下降或者增加。

失眠或者睡眠過度。

精神運動性興奮或阻滯。

疲勞或乏力。

遇事皆感毫無意義或自罪感。

思維力減退或注意力渙散。

反復出現(xiàn)死亡或自殺的想法。

如何治療產(chǎn)后抑郁?

心理治療

通過心理咨詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、缺乏女性生殖及小兒喂養(yǎng)常識等)。丈夫的照顧和家庭的理解，給產(chǎn)婦最溫暖的支持。

藥物治療

應用抗抑郁癥藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥因不良反應大，一般已經(jīng)不使用。具體每個人使用的藥物種類、劑量、加量速度，一定在醫(yī)生指導下進行。