在門診中，經(jīng)常能遇到因?yàn)樽訉m內(nèi)膜有問題而不能當(dāng)媽媽的女性，有的是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜薄而流產(chǎn)了，有人是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜過厚而不孕。那么子宮內(nèi)膜究竟多厚才有利于懷孕？今天就給大家講一講：子宮內(nèi)膜的問題。

一、子宮內(nèi)膜多厚算正常？

子宮內(nèi)膜是指構(gòu)成子宮壁的最內(nèi)層，它由表面的“功能層”和深部的“基底層”組成。功能層會(huì)接受卵巢激素變化的調(diào)節(jié)，周期性地增厚，為受精卵著床做準(zhǔn)備。如果卵子沒有受精，它便會(huì)脫落形成月經(jīng)。月經(jīng)結(jié)束后，基底層上會(huì)形成新的功能層，修復(fù)子宮內(nèi)膜的創(chuàng)面，準(zhǔn)備迎接下一顆受精卵的著床。

因?yàn)闀?huì)不斷的增殖、脫落，所以，子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生很大的變化，月經(jīng)周期因此又可被分為三個(gè)時(shí)期：增殖期、分泌期、月經(jīng)期。

咱們以一個(gè)28天的月經(jīng)周期為例，從月經(jīng)的第一天為開始，來看一看子宮內(nèi)膜的厚度是如何變化的吧：

1月經(jīng)期

一般是月經(jīng)周期的第1~5天，隨著雌孕激素的迅速下降，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生脫落、出血，厚度約為1～4mm，僅剩下1/3。待月經(jīng)期結(jié)束，就會(huì)進(jìn)入增殖期。

2增殖期

一般是指月經(jīng)周期的第5~14天，這幾天里子宮內(nèi)膜會(huì)迅速增厚，厚度可由4mm增生至14mm。

3分泌期

是指月經(jīng)周期的第15~28天，也就是排卵期的前后，此時(shí)子宮內(nèi)膜因?yàn)槌錆M了毛細(xì)血管和腺體而變得蓬松，厚度可達(dá)7-14mm，是最利于受精卵著床的狀態(tài)。如果卵子沒有受精，分泌期結(jié)束后，就會(huì)迎來下一個(gè)月經(jīng)期。

所以說，子宮內(nèi)膜的厚度是否正常，需要結(jié)合檢查時(shí)所處的月經(jīng)周期來綜合判斷。目前，臨床上都是用排卵時(shí)（或試管嬰兒的移植日）的子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)作為標(biāo)準(zhǔn)，子宮內(nèi)膜厚度9～11mm是最適宜妊娠的，＜7 mm即屬于薄型子宮內(nèi)膜，≤5 mm為超薄型子宮內(nèi)膜；如果子宮內(nèi)膜厚度＞18mm，則屬于子宮內(nèi)膜異常增厚。

二、子宮內(nèi)膜薄/厚，真的難懷孕？

可別以為子宮內(nèi)膜只是薄薄的一層肉，它擔(dān)負(fù)的責(zé)任很重大。如果把胚胎比作種子，子宮內(nèi)膜就是土壤，土壤的貧瘠（薄）或肥沃（厚），都直接影響著種子的生根、發(fā)芽和成長(zhǎng)。

1子宮內(nèi)膜偏薄

女性子宮內(nèi)膜偏薄，通常是由以下幾種原因引起的：

內(nèi)分泌紊亂：人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)是非常龐大而復(fù)雜的，可以說是牽一發(fā)而動(dòng)全身，小到熬夜、不良情緒、壓力過大、節(jié)食，大到卵巢功能異常，有很多因素會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平過低，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄。

醫(yī)源性損傷：某些宮腔手術(shù)（如人流刮宮等）如果損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，內(nèi)膜無法正常增殖、增厚。

藥物影響：口服避孕藥等藥物會(huì)引起暫時(shí)的子宮內(nèi)膜薄，但通常在停藥后，子宮內(nèi)膜的厚度可恢復(fù)正常。

感染：子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎等。

不明原因的薄型子宮內(nèi)膜：如子宮畸形等。

一般來說，子宮內(nèi)膜厚度＜６mm時(shí)，妊娠是比較困難的，但子宮內(nèi)膜偏薄并不等于絕對(duì)無法懷孕。目前報(bào)道中，最薄的妊娠子宮內(nèi)膜厚度為3.7mm。因此，女性朋友們千萬不要因?yàn)樽訉m內(nèi)膜偏薄而焦慮，甚至早早就給自己下了“難懷孕”的判決書。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄時(shí)，首先要配合醫(yī)生檢查找到原因，在經(jīng)過補(bǔ)充雌激素（補(bǔ)佳樂）或抗炎、手術(shù)等綜合調(diào)理、治療后，子宮內(nèi)膜的厚度還是有望恢復(fù)到正常范圍的。

除了進(jìn)行正規(guī)治療外，子宮內(nèi)膜薄的女性平時(shí)可以多吃一些黃豆和豆制品。因?yàn)榇蠖购刑烊淮萍に兀裳a(bǔ)充雌激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖。另外，多吃羊肉、烏雞等肉類也是有一定好處的。

2子宮內(nèi)膜過厚

說完了子宮內(nèi)膜薄的問題，再來看看另外一個(gè)極端——子宮內(nèi)膜增生。

如果在整個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，子宮內(nèi)膜的最大厚度超過了18mm，就有可能屬于子宮內(nèi)膜異常增厚了。需要刮宮，取一些內(nèi)膜組織做病理學(xué)的檢查，來判斷一下子宮內(nèi)膜是否存在病變，如子宮內(nèi)膜單純性增生、復(fù)雜性增生、非典型增生、子宮內(nèi)膜癌等。

如果確實(shí)屬于這些病理性的子宮內(nèi)膜增厚，是很難受孕的，而且也不適合受孕的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療后，再來嘗試懷孕。