1.用藥作用
用于治療急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎,支氣管哮喘, 肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。
2.藥理作用
氨溴特羅口服溶液是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的復(fù)方制劑。其中鹽酸氨溴索為粘液溶解劑,能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌,減少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動,使痰液易于咳出。鹽酸克侖特羅為選擇性β受體激動劑,有松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動、溶解粘液,促進(jìn)痰液排出的作用。
3.藥物相互作用
1、與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用,可致心律不齊,故不宜合用。
2、正在服用MAO抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥的患者,服用本品后,可增強(qiáng)本品對血管系統(tǒng)的作用, 應(yīng)特別注意。
3、不宜與普萘洛爾等非選擇性β受體阻斷藥合用。
4、正在服用大量的其他交感神經(jīng)興奮劑的患者,服用本品時(shí),應(yīng)注意。
4.藥代動力學(xué)
鹽酸氨溴索:自胃腸道吸收快而完全,達(dá)峰時(shí)間在0.5-3小時(shí)。吸收后迅速從血液分布至組織,血漿蛋白結(jié)合率為90%,肺組織濃度高,血漿半衰期約7小時(shí)。未觀察到累積效應(yīng)。氨溴索主要通過結(jié)合反應(yīng)在肝臟代謝,約90%由腎臟清除,糞便僅排除極小部分。
鹽酸克侖特羅:口服后易從胃腸道吸收,15分鐘起效,2~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,作用時(shí)間可維持6~8小時(shí)。生物利用度為 70%-80%,本藥少量通過肝臟代謝,經(jīng)腎排泄,清除半衰期為25-39小時(shí)。
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