最近有準(zhǔn)媽媽很苦惱的來(lái)問(wèn)微媽,我懷孕了,但是不知道要不要這個(gè)孩子?微媽也表示好奇,懷孕是一件好事,為什么不要呢?
溝通下來(lái)才知道,原來(lái)這位準(zhǔn)媽媽在1個(gè)月前剛?cè)肼毩诵鹿荆肼汅w檢時(shí)做過(guò)胸透,當(dāng)時(shí)醫(yī)生還特別提醒,照了x光半年內(nèi)最好不要懷孕~
因此這位準(zhǔn)媽媽就急了,不知道這個(gè)孩子要還是不要??
診斷性X光檢查,就是我們平時(shí)所說(shuō)的X光檢查,它的照射劑量是非常低的,遠(yuǎn)低于治療性的放射線劑量,治療性的放射劑量不在本文討論范疇。
胎兒對(duì)放射線最敏感的時(shí)期為8周-25周,低于50毫gy(gy是一種放射劑量單位,1gy等于100rad,50毫gy等于5rad,也就是5000毫rad)不會(huì)對(duì)胎兒造成健康影響的,若受到高于100毫gy才可能出現(xiàn)健康問(wèn)題。而在進(jìn)行診斷性X光檢查時(shí),胎兒受到的照射劑量遠(yuǎn)不會(huì)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)美國(guó)放射協(xié)會(huì)和婦道協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),孕婦接受單次胸部X線檢查時(shí),腹中胎兒受到的照射劑量為0.02-0.07毫rad;單次腹部X線平片檢查,胎兒受到的照射劑量為100毫rad;乳腺鉬靶檢查,胎兒受到的照射劑量為7-20毫rad;腎盂靜脈造影,胎兒受到的照射量為100毫rad;鋇灌腸或小腸連續(xù)成像檢查,胎兒受到的照射劑量可以達(dá)到2-4rad;頭胸部CT檢查,胎兒受到的照射量小于1rad;腹部或腰椎CT掃描,胎兒受到的照射劑量可以達(dá)到3.5rad。
目前臨床檢查中,女性特別是孕婦在接受非腹盆部X線檢查時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用含鉛的防護(hù)衣保護(hù)女性腹盆部位,這會(huì)進(jìn)一步降低胎兒受照射劑量。
所以說(shuō),診斷性的放射性檢查帶給胎兒健康風(fēng)險(xiǎn)很低,導(dǎo)致畸形的概率更低。
如果在懷孕前兩周接受了高于10rads的X線照射,也不是必須流產(chǎn)的指征。因?yàn)檫@是一個(gè)“全”或“無(wú)”的境況:要么胚胎被殺死,出現(xiàn)流產(chǎn);要么胎兒存活,不會(huì)有其他問(wèn)題。
所以,如果在接受了高劑量的放射線照射后發(fā)現(xiàn)懷孕,順其自然是最好的選擇,如果有流產(chǎn)癥狀,不強(qiáng)行保胎,如果沒(méi)有任何不良問(wèn)題出現(xiàn),安心孕育寶寶。
至于個(gè)別例子說(shuō),孕婦接受胸部X線檢查,孩子出生有畸形,也并不是診斷性放射線造成的。因?yàn)?,在自然情況下,新生兒中本就存在4%-6%的畸形率,但絕大多數(shù)畸形都是比較輕微的,如多指/趾。
如何降低風(fēng)險(xiǎn)?最重要的一點(diǎn),告知你的醫(yī)生已經(jīng)懷孕或者正在備孕。這樣做對(duì)醫(yī)生的很多治療方案都有十分重要的意義,比如用藥以及核醫(yī)學(xué)治療,包括X光。
偶爾,女性會(huì)混淆某些疾病和懷孕的癥狀。如果你出現(xiàn)類似懷孕的癥狀,包括惡心、嘔吐、乳房疼痛、疲勞,請(qǐng)考慮你是否真的懷孕,并在進(jìn)行軀體下部的X光照射前,與醫(yī)生或者X光技師討論照射X光的相關(guān)事宜。你可能需要先進(jìn)行妊娠試驗(yàn)。
如果你已經(jīng)懷孕或者認(rèn)為自己可能懷孕了,不要幫忙抱著正在進(jìn)行X光檢查的兒童如果;如果你沒(méi)有懷孕,這種情況下請(qǐng)用鉛圍裙保護(hù)好自己的生殖器官。
當(dāng)你需要進(jìn)行X光檢查時(shí),請(qǐng)告知你的醫(yī)生你最近曾經(jīng)接受過(guò)的類似的X光檢查,醫(yī)生會(huì)判斷你是否需要再進(jìn)行一次同樣的檢查。
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