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首頁 孕婦須知 唐氏篩查低危怎么辦

唐氏篩查低危怎么辦

1.唐氏篩查低危怎么辦

唐氏篩查低危代表寶寶患有唐氏綜合征的風險相對較低,但并不是說你的寶寶一定不是唐氏綜合征患者。

在你的唐氏篩查報告中,你可能會看到這樣的話:胎兒患唐氏綜合征的風險較低,但是無法完全排除這種可能,建議繼續(xù)在產(chǎn)科門診隨訪。這不是醫(yī)院的托辭,而是一句非??陀^的描述。唐篩陰性表示胎兒為“唐氏”患兒的可能性極小,但由于檢驗技術(shù)的局限,仍有0.05%的假陰性率(即在2000個陰性者中,有一個“唐氏”兒)。

唐氏篩查結(jié)果為低危的處理辦法:

(1)不可掉以輕心

結(jié)果為低危表明胎兒為唐氏寶寶的風險較低。但是,唐氏篩查結(jié)果與月經(jīng)周期、體重、身高、孕周、胎齡大小有關,任何因素的誤差(如月經(jīng)周期計算不準確、胎齡大小計算失誤等)都可能造成結(jié)果的不準確。

因此,這種情況是需要檢查明確的,可以采血排除遺傳性的呆傻疾病(靜脈血或足跟血),必要時做羊水穿刺檢查,以進一步確認胎兒的健康狀況。但羊水穿刺存在一定的危險性,可能會造成流產(chǎn),結(jié)果為低危的準爸媽可以選擇不做。

(2)堅持孕期檢查

即使結(jié)果為低危,也一定要堅持其他孕期檢查,準確了解胎兒的發(fā)育狀況。

唐氏篩查低危怎么辦

2.唐氏綜合癥影響

1、患兒經(jīng)常的會傻笑,而且一些動作做起來比較緩慢,甚至做不出來完整的動作,動作笨拙,喜歡經(jīng)常的去模仿一些簡單的動作,并且反復重復著去做一個動作,遇到一些事情孩子就會情緒不穩(wěn)定,反應激烈容易激動做事、任性,還會有破壞攻擊的行為。

2、患兒身體矮小,殘缺畸形,營養(yǎng)比較差,還有呼吸障礙,容易得呼吸道感染疾病。到中年以后患阿茲海默病的幾率比較高,很容易出現(xiàn)記憶喪失、智能持續(xù)的低下、還會有人格變化等癥狀。

唐氏篩查低危怎么辦

3、部分患兒有先天性心臟病、胃腸道畸形的表現(xiàn),甲狀腺功能低下,因為患兒免疫功能低下,所以很容易患有各種感染,少數(shù)的會有白血病。通常如果不進行早期治療會有致命危險。

3.唐氏綜合癥預防

對唐氏綜合癥來說,目前尚無有效治療方法。最好的預防手段是在孕媽媽生產(chǎn)前終止妊娠。在懷孕初期臉檢驗胎兒織絨毛或羊水內(nèi)細胞,輔出超音波掃描器看胎選的頭及手腳,可以確斷胎兒有否患上唐氏綜合癥,從而由家長決定是否需要人工流產(chǎn)。

1、遺傳咨詢

孕婦年齡愈大,風險率愈高。標準型唐氏綜合征的再發(fā)風險率為1%。易位型患兒的雙親應進行核型分析,以便發(fā)現(xiàn)平衡易位攜帶者:如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風險率;如父方為D/G易位,則風險率為4%。絕大多數(shù)G/G易位病例均為散發(fā),父母親核型大多正常,但亦有發(fā)現(xiàn)21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。

唐氏綜合癥平均發(fā)病率為1/600,而高齡產(chǎn)婦孕育的嬰兒,發(fā)病率高5倍以上。男性患者多為不育,但女性患者遺傳給下一代的機會可高至1/2。此外,5%患者屬易位型,這類遺傳性頗高,與母親年紀無關,亦可以無任何家族史,所以患者必須接受染色體確診及撿查有沒有易位。

在懷孕初期臉檢驗胎兒織絨毛或羊水內(nèi)細胞,輔出超音波掃描器看胎選的頭及手腳,可以確斷胎兒有否患上唐氏綜合癥,從而由家長決定是否需要人工流產(chǎn)。預防的辦法是做好產(chǎn)前篩查必要時產(chǎn)前診斷,然后終止妊娠防止這類孩子出生。

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2、產(chǎn)前診斷

產(chǎn)檢是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時應作產(chǎn)前診斷,即染色體核型分析,取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細胞、孕中期胚胎絨毛細胞和孕中期臍帶血淋巴細胞等分析。

產(chǎn)前篩查血清標志物HCG、AFP測定有一定臨床意義,因為它能夠減少羊膜穿刺進行產(chǎn)前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進一步的產(chǎn)前檢查和咨詢,最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。

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