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首頁 懷孕準(zhǔn)備 “熊貓血”與新生兒溶血病幾率多大?

“熊貓血”與新生兒溶血病幾率多大?

孕媽媽了解自已的血型很重要,如果準(zhǔn)爸爸為A型、B型或AB型血,孕媽媽為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。ABO溶血病的癥狀輕重差別很大,輕癥僅出現(xiàn)輕度黃疸,容易被視為生理性黃疸而漏診,有些僅表現(xiàn)為晚期貧血,重癥則有可能發(fā)生死胎,不過十分少見。

ABO血型

按照人類血液中的抗原、抗體所組成的血型的不同而分為A型、B型、AB型、O型,其中O型血的人比較常見,被譽(yù)為“萬能捐血者”,AB型血的人則是“萬能受血者”。

RHD血型

凡是人體血液紅細(xì)胞上有RH凝集原者,為RH陽性。反之為陰性。這樣就使A、B、O、AB四種主要血型分別被劃分為RHD血型陽性和RH陰性兩種。

RHD血型的由來:RH是恒河猴(Rhesus Macacus)英文名稱的頭兩個(gè)字母。1940年,蘭德斯坦納等科學(xué)家做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),恒河猴與多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在RH血型的抗原物質(zhì),因此得名。

珍貴的“熊貓血”

據(jù)有關(guān)資料介紹,RH陽性血型在中國漢族及其他大多數(shù)民族人口中約占99.7%,個(gè)別少數(shù)民族中約為90%;而RH陰性血型比較稀有,在中國全部人口中只占3%~4%,所以RH陰性血型又被稱為“熊貓血”,其中AB型RH陰性血更加罕見,僅占中國總?cè)丝诘?.034%。

ABO溶血病高發(fā)嗎?

如果準(zhǔn)爸爸是A、B或者AB血型,妻子是O型血,且有過流產(chǎn)史,懷孕時(shí)就應(yīng)該想到這個(gè)問題,必要時(shí)要征求醫(yī)生的意見。調(diào)查資料顯示,中國有30%的妊娠存在血型不合,新生兒溶血病的發(fā)病率為11.9%,但是很少有嚴(yán)重病例發(fā)生。

從上面的表格可以看到,O型血的孕媽媽體內(nèi)已經(jīng)存在抗A、抗B抗體,假如懷的寶寶是A或B型血,即母子血型不合,那孕媽媽血液內(nèi)的抗A、抗B抗體就會(huì)通過臍帶進(jìn)入寶寶體內(nèi),發(fā)生抗原抗體反應(yīng),從而導(dǎo)致溶血。

但是,并非所有的母子血型不合都會(huì)引起溶血,只有孕媽媽體內(nèi)的抗A、抗B抗體的水平足夠高才會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象。因此,懷孕時(shí)可以通過檢測(cè)孕媽媽體內(nèi)的抗A、抗B抗體的水平來預(yù)測(cè)ABO溶血發(fā)生的危險(xiǎn)性。需要注意的是,由于A、B血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲和細(xì)菌中,O型母親通常在第一胎妊娠前即可受到自然界中A、B血型物質(zhì)的刺激而產(chǎn)生抗A、抗B抗體,是母親自帶的,和懷孕本身無關(guān),因此40%~50%的ABO溶血病發(fā)生在第一胎。

如果是第①種情況:不會(huì)出現(xiàn)母子血型不合,無須查母親的血清抗體;

如果是第②種情況:一定會(huì)出現(xiàn)母子血型不合,必須查母親的血清抗體;

如果是第③、④種情況:有一半機(jī)會(huì)出現(xiàn)母子血型不合,建議查母親的血清抗體。2.png

一般來說血型是終生不變的。血型遺傳借助于細(xì)胞中的染色體。在ABO血型系統(tǒng)中,A和B基因是顯性基因,而O基因則是隱性基因。在RH血型系統(tǒng)中,RH由第一對(duì)染色體上的兩個(gè)等位基因控制,RH陽性(RH+)是顯性基因,RH陰性(RH-)是隱性基因。雙親血型均為RH+,并同時(shí)將RH-基因遺傳給子代,其子一代即表現(xiàn)為RH-;當(dāng)雙親中只有一人為RH+時(shí),其子女為RH-的機(jī)會(huì)增大;當(dāng)雙親均為RH-時(shí),子女血型肯定為RH-,不可能出現(xiàn)RH+。

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