1.特納氏綜合征的原因
單一的X染色體來自母親,失去的X染色體由父親的精母細(xì)胞性染色體不分離造成。在某些條件下,細(xì)胞中的染色體組可發(fā)生數(shù)量或結(jié)構(gòu)上的改變,這一類變化稱為染色體異常。大多數(shù)致突變的因素都可以引起染色體畸變。
特納綜合癥異常核型包括:
145,XO. 是最多見的一型,95% 自然流產(chǎn)淘汰,僅少數(shù)存活出生,有典型臨床表現(xiàn);
245,XO/46,XX,即嵌合型. 約占特納氏綜合癥的25%;
346,Xdel(Xp) 或 46,Xdel(Xq),即一條X色體的短臂成長臂缺失;
446,Xi(Xq):即一條 X 染色體的短臂缺失,形成等臂染色體。
Turner綜合征的染色體除45,X外,可有多種嵌合體,如45,X/46,XX,45,X/47,XXX?;?5,X/46,XX/47,XXX等。特納氏綜合癥臨床表現(xiàn)根據(jù)嵌合體中哪一種細(xì)胞系占多數(shù)而異。正常性染色體占多數(shù),則異常體征較少;反之若異常染色體占多數(shù),則典型的異常體征較多。
2.特納氏綜合征的癥狀表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為身矮、生殖器與第二性征不發(fā)育和一組軀體的發(fā)育異常。
身高一般低于150厘米。女性外陰,發(fā)育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發(fā)際低、頸短而寬、有頸蹼、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發(fā)育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌紋通關(guān)手、下肢淋巴水腫、腎發(fā)育畸形、主動脈弓狹窄等。智力發(fā)育程度不一。壽命與正常人同。母親年齡似與此種發(fā)育異常無關(guān)。LH和FSH從10~11歲起顯著升高,且FSH的升高大于LH的升高。Turner患者骨密度顯著低于正常同齡婦女。
3.特納氏綜合征怎樣治療
特納氏綜合征也就是先天性卵巢發(fā)育不全的情況,目前治療的方式通常是通過激素類藥物進(jìn)行治療,從而刺激生殖器的再次發(fā)育。
用雌激素刺激乳房和生殖器發(fā)育效果良好,需長期使用。過早應(yīng)用雌激素促使骨骺早期愈合。一般先促進(jìn)身高,骨骺愈合后再用雌激素使乳房和生殖器發(fā)育。對有子宮的Turner綜合征患者采用雌孕激素周期療法,并從小劑量開始??捎媒Y(jié)合雌激素促使乳房發(fā)育,很少有突破性出血。雌孕激素周期療法,有內(nèi)膜者可能有月經(jīng)來潮。劑量可根據(jù)患者的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,以小劑量有效為度。
建議患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合的方式進(jìn)行改善,這樣也能夠有針對性的進(jìn)行用藥,從而保證自身的健康。
在治療期間也要注意飲食方面的選擇,盡量補(bǔ)充體內(nèi)所需的蛋白質(zhì),多吃新鮮的水果和蔬菜,補(bǔ)充體內(nèi)所需的微量元素,也能夠提高自身素質(zhì),可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,改善身體狀況,都有利于疾病的恢復(fù)。
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