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首頁(yè) 孕婦須知 哪些孕婦需要做唐氏綜合癥的篩查?

哪些孕婦需要做唐氏綜合癥的篩查?

都說(shuō)世上沒(méi)有后悔藥,孕育生命更是容不得半點(diǎn)差錯(cuò)的事兒,所以,別懶!該做的不該做的,都需要牢牢記清。

出生剛1個(gè)多月的浩浩被查出是唐氏兒

那天小寶有點(diǎn)咳嗽,去醫(yī)院查了后說(shuō)是肺炎,要住院。又做了幾項(xiàng)檢查之后,醫(yī)生過(guò)來(lái)說(shuō):孩子眼寬,斷掌,沒(méi)有鼻梁,懷疑可能是唐氏兒。

一個(gè)月之后出的結(jié)果,說(shuō)是21三體綜合征,就是唐氏兒。醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)得很直白:講的明顯一點(diǎn),你家這孩子長(zhǎng)大了就是個(gè)憨子。當(dāng)時(shí)眼淚就下來(lái)了,為什么???我們一家都是老實(shí)本分的人,不做惡事,為什么這樣的事會(huì)發(fā)生在我家小寶身上……

這是一個(gè)悲傷的故事,但現(xiàn)實(shí)是,像浩浩這樣的情況,很多!

根據(jù)2001—2006年衛(wèi)生部以醫(yī)院為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示:我國(guó)每年有80萬(wàn)—120萬(wàn)出生缺陷兒出生。聯(lián)合國(guó)大會(huì)甚至在2011年12月將每年的3月21日定為“世界唐氏綜合征日”,以此用來(lái)引起全世界人民的關(guān)注和重視。

據(jù)專家介紹,現(xiàn)代人因?yàn)榄h(huán)境影響及不正常的生活習(xí)慣,容易產(chǎn)生自身的基因突變,任何一對(duì)健康夫婦都有生育“唐氏兒”的潛在危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)備懷孕的,正在懷孕的,還要懷孕的,都需要好好了解一下“唐氏綜合癥”。

什么是唐氏綜合征?

唐氏綜合癥是一種染色體缺陷病,又稱為“先天愚型”,是第一個(gè)混合有精神發(fā)育遲滯的綜合癥之一。唐氏綜合癥是由于基因畸變引起,患兒的第21號(hào)染色體由正常的2條變?yōu)榱?條,因此又稱為“21三體綜合征”,是我國(guó)發(fā)生率最高的出生缺陷之一。

患唐氏綜合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙,并伴有其他問(wèn)題,白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且壽命短,平均存活年齡只有20-30歲,智商一般在20-50之間。

唐氏綜合癥癥狀

1、患兒具有明顯的特殊面容體征。如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側(cè)上斜,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小于正常,頭前、后徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬松。骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯(cuò)位。頭發(fā)細(xì)軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由于韌帶松弛,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,手指粗短,小指中節(jié)骨發(fā)育不良使小指向內(nèi)彎曲,指骨短,手掌三叉點(diǎn)向遠(yuǎn)端移位,常見(jiàn)通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數(shù)患兒呈弓形皮紋。

2、孩子智能低下?;純簳?huì)有智力低下表現(xiàn),會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯,智商在20-50,動(dòng)作發(fā)育和性發(fā)育都延遲。

3、身體特別軟弱松弛。抱患兒時(shí),會(huì)發(fā)覺(jué)其身體特別軟弱松弛,小指較短,掌中只有一條橫紋。

4、身體發(fā)育緩慢?;純荷眢w發(fā)育緩慢,很多唐氏的嬰兒可能同時(shí)有先天性的心臟及其它器宮的缺陷。同時(shí),也因免疫功能低下,容易患各種感染,白血病的發(fā)生率比一般增高10-30倍。如存活至成人期,則常在30歲以后即出現(xiàn)老年性癡呆癥狀。

5、男性不會(huì)有生育能力,女性可能有生育能力。男性唐氏的嬰兒長(zhǎng)大至青春期,也不會(huì)有生育能力。而女性唐氏的嬰兒長(zhǎng)大后有月經(jīng),并且有可能生育。

孕婦如何預(yù)防唐氏綜合癥?

無(wú)解的是,截至目前,醫(yī)學(xué)上對(duì)此疾病既無(wú)有效預(yù)防手段,也無(wú)有效治療手段,只能通過(guò)產(chǎn)前檢查和孕期篩查,盡可能及早發(fā)現(xiàn),以終止妊娠來(lái)防止患兒出生。

所以,重視起來(lái)吧!別再把孕前檢查、孕期檢查不當(dāng)回事兒了!

以下人群,更要做好孕前檢查!

1、年齡大于35歲。;

2、曾經(jīng)有過(guò)異常孩子的分娩史,比如生了一個(gè)腦積水的孩子。

3、原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。

4、出血。妊娠期間有陰道出血。

5、娠早期有服藥史,又不知道這個(gè)藥到底有沒(méi)有影響。

6、娠早期的時(shí)候,有過(guò)有害物質(zhì)的接觸史。

7、族史。孕婦本身雖然沒(méi)有既往的情況,但是確實(shí)有明確的家族史,第一次懷孕就應(yīng)該做唐氏篩查。

懷孕后,這些檢查要清楚!

1、0%-70%的唐氏兒可通過(guò)唐氏篩查查出。查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的,表示孕婦生患兒的可能性較高,但也不必過(guò)分恐慌,做個(gè)羊水穿刺檢查胎兒染色體就可得到確診;

結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn)的,表示生唐氏兒的可能性較小,但也不能完全排除可能性,因此低風(fēng)險(xiǎn)的孕婦也要定期產(chǎn)檢,通過(guò)彩超等手段盡可能發(fā)現(xiàn)胎兒是否有出生缺陷。

2、篩高風(fēng)險(xiǎn)的要做羊水穿刺。風(fēng)險(xiǎn)的要做羊水穿刺以進(jìn)一步診斷,一般做70個(gè)羊水穿刺會(huì)確診1個(gè)唐氏兒。

3、因篩查新技術(shù)。達(dá)99%的檢出率,一旦檢查為高風(fēng)險(xiǎn)的,絕大多數(shù)是真正的唐氏兒。

那么,羊水穿刺孕媽知道多少?

很多孕婦聽(tīng)到“穿刺”兩字就非常害怕,想象中穿刺恐怕是一件非??膳露纯嗟氖虑?!肚子里面還有寶寶,萬(wàn)一這個(gè)檢查會(huì)對(duì)胎兒和準(zhǔn)媽媽造成傷害,也可能導(dǎo)致流產(chǎn),可不得了!

其實(shí)羊水穿刺遠(yuǎn)沒(méi)有那么神秘與恐怖,隨著技術(shù)水平不斷提高,在目前看來(lái),羊水穿刺已經(jīng)是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)。最早以前羊水穿刺是盲穿的,直接由從肚皮下針來(lái)抽取羊水,對(duì)胎兒而言較為危險(xiǎn);現(xiàn)在羊水穿刺都是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的,醫(yī)生會(huì)選擇羊水豐富且不傷及胎兒的位置進(jìn)行穿刺,這樣可以避開(kāi)胎兒、胎盤及臍帶,一般情況下,羊水穿刺是十分安全的。

正常情況下寶寶是漂浮在一個(gè)的羊水游泳池中,而羊水穿刺就從這個(gè)游泳池里抽適量的水。其步驟也非常簡(jiǎn)單:孕婦平臥在手術(shù)床上,先B超確定胎盤位置、胎兒情況、避免誤傷胎盤。選好進(jìn)針點(diǎn)后,局部消毒皮膚,醫(yī)生在B超引導(dǎo)下將一根細(xì)小的針經(jīng)皮膚刺入孕婦子宮內(nèi),抽取少量羊水去檢驗(yàn),通過(guò)羊水分析寶寶的細(xì)胞,做染色體核型分析。其過(guò)程就像肌肉注射一樣,因此孕婦不必太緊張,在整個(gè)過(guò)程中僅需要配合做到不要亂動(dòng)、放松、呼吸平穩(wěn)即可。

當(dāng)然作為一項(xiàng)侵入性檢查,也不是完美的技術(shù),因?yàn)橛幸欢L(fēng)險(xiǎn),即使科技發(fā)展到今天,也有不超過(guò)千分之五的流產(chǎn)、感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。單純從概率來(lái)講,目前羊水穿刺的安全系數(shù)已經(jīng)非常高,但是概率再低,只要發(fā)生,那對(duì)孕婦以及其家庭而言,失去就是一條生命。然而需要特別提醒的是,懷孕是可以再來(lái)的,但如果因拒絕檢查而產(chǎn)下唐氏患兒,造成的痛苦,所要付出的心血與代價(jià)也無(wú)法估量。

小編提醒:目前最好的避免生出唐氏兒寶寶的辦法就是孕檢,所以一定不能大意!

用一句話說(shuō)就是:還沒(méi)懷孕的,越早懷孕越好,工作重要身體更重要;準(zhǔn)備懷孕的,認(rèn)真做好孕前準(zhǔn)備,強(qiáng)身健體別亂吃藥;已經(jīng)懷孕的,高度重視孕期檢查,不管是孕早期、孕中期、孕晚期,該做的都別漏,能做的盡量做。

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