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首頁 歷史真相 古人稱醫(yī)生為“大夫”或“郎中”,這兩者有區(qū)別嗎?

古人稱醫(yī)生為“大夫”或“郎中”,這兩者有區(qū)別嗎?

在我國遠(yuǎn)古時(shí)期,由于醫(yī)學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá),人們生病了通常認(rèn)為是神明的降罪,所以就會(huì)請巫師來驅(qū)邪辟兇,用巫術(shù)治病,因而那時(shí)的人們處于巫醫(yī)不分的階段。我們從醫(yī)字的兩個(gè)繁體字“醫(yī)、毉”也可以看出來,其中一個(gè)字下面就是“巫”字。

直到春秋時(shí)期開始,巫、醫(yī)才逐漸分開,并開始出現(xiàn)??漆t(yī)生。即使如此,那時(shí)人們也不是把醫(yī)生稱作為醫(yī)生,而是有五花八門的叫法,如杏林、懸壺、太醫(yī)等。

醫(yī)生一詞最早出現(xiàn)在唐代唐玄宗時(shí)期編撰的《唐六典》中,其中有文記載:“醫(yī)生四十人”,但在這里的醫(yī)生,也并不是我們今天所說的醫(yī)生,而是指一些學(xué)習(xí)醫(yī)藥的學(xué)員。

到了宋代,隨著我國社會(huì)的空前發(fā)展,醫(yī)藥事業(yè)也隨之水漲船高,當(dāng)時(shí)的朝廷設(shè)立了太醫(yī)局和御藥房,并設(shè)有官員專門負(fù)責(zé)宮廷內(nèi)的醫(yī)療工作。

在民間,朝廷也設(shè)立了專門的疾病治療機(jī)構(gòu),稱為惠民局,由朝廷派出的官員負(fù)責(zé)百姓的疾病治療。其中,負(fù)責(zé)治病的官員根據(jù)醫(yī)治的??菩再|(zhì)又分為食醫(yī)、疾醫(yī)、金創(chuàng)醫(yī),分別負(fù)責(zé)百姓的食物安全、疾病治療和受傷后的救護(hù)。

也就是從這時(shí)起,人們把醫(yī)生這個(gè)職業(yè)稱為“大夫”或“郎中”?!按蠓颉焙汀袄芍小北緛硎枪糯墓俾毭?,怎么又成了醫(yī)生的代名詞了呢?

其實(shí)也簡單,在宋朝以前,大夫和郎中都是官職名,各個(gè)朝代都有使用,但各個(gè)朝代的對于官階的使用又不統(tǒng)一,以宋朝為例,朝廷有六部(吏、戶、禮、兵、刑、工),各部的一級(jí)官員稱為尚書,二級(jí)官員稱為侍郎,三級(jí)官員稱為郎中,四級(jí)官員稱為員外郎。

太醫(yī)院在朝廷的編制大體雖然與六部平級(jí),但畢竟分量不一樣,為了區(qū)分,太醫(yī)局的一級(jí)官員就稱為大夫,二級(jí)官員稱為郎中。

后來,隨著時(shí)間的發(fā)展,人們?yōu)榱吮硎緦︶t(yī)生的尊敬,開始以“大夫”和“郎中”這樣的高級(jí)醫(yī)官名稱來代指醫(yī)生,并將這種稱謂一直沿用至今。

一種比較有意思的現(xiàn)象是,在我國民間北方人普遍稱醫(yī)生為“大夫”,并且還將“大”字的音讀成[dài],以與官職里的“大夫[dà fū]”相區(qū)別;而南方人則普遍將醫(yī)生稱為“郎中”。

此外,還有另外的一種說法,古人把坐堂看診的醫(yī)生叫大夫,而把行走于江湖行醫(yī)賣藥的醫(yī)生叫做郎中,正所謂有“江湖郎中”的說法,而沒有“江湖大夫”的稱呼。

相比較而言,“江湖郎中”一般能夠根據(jù)對方家庭情況而酌情收取診療費(fèi),對一些窮苦人甚至還免收醫(yī)藥費(fèi),因而大部分郎中在鄉(xiāng)間有較高的聲望。

在我國古代職業(yè)排序的“九流”的多個(gè)版本中,醫(yī)生這一職業(yè)一直穩(wěn)居中九流第二位,僅次于舉子。古代的讀書人不是都有一句“不為良相,便為良醫(yī)”(范仲淹語)的志愿嗎?

時(shí)至今日,“郎中”的稱謂已經(jīng)比較少見,而“大夫”一詞仍被人們用來稱呼醫(yī)院里的醫(yī)生們,畢竟,“大夫”一詞在宋代是屬于太醫(yī)局的一級(jí)官員嘛。

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