1．葡萄胎會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

葡萄胎會(huì)復(fù)發(fā)。

1次葡萄胎后，再次葡萄胎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/2。

葡萄胎是一種不正常懷孕，由于會(huì)導(dǎo)致大出血和栓塞等一系列危害，具有很大的殺傷力，因此術(shù)后會(huì)不會(huì)惡變就成了人們非常想知道的話題?；歼^葡萄胎后對(duì)再次懷孕的機(jī)會(huì)并無(wú)影響，但再次發(fā)生葡萄胎的可能性仍然存在。其實(shí)該病與其他疾病一樣，一定要注意早診斷、早治療，這樣不僅可以縮短病程、減少惡變，還會(huì)給以后正常生育帶來(lái)方便。必須注意的是，系統(tǒng)治療之后，應(yīng)該注意到醫(yī)院定期進(jìn)行相關(guān)檢查，防止出現(xiàn)意外。

2．怎么預(yù)防葡萄胎的復(fù)發(fā)

定期測(cè)hcg

葡萄胎清宮后每周hCG測(cè)定一次，直至連續(xù)3次陰性，然后每個(gè)月一次持續(xù)至少半年。此后可每半年一次，共隨訪2年。隨訪應(yīng)特別注意血尿HCG變化。同時(shí)還應(yīng)行婦科檢查了解子宮復(fù)舊情況，注意患者有無(wú)陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。

定期隨診

葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此葡萄胎患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查尿1次，直到尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性，以后每月1次，半年以后每3個(gè)月1次，至少隨訪2年。完成隨訪后，患者方可再懷孕。

出現(xiàn)不適，即刻就醫(yī)

如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。復(fù)查時(shí)除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無(wú)上述癥狀。檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好，陰道外陰有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。

3．健康小提示

預(yù)防葡萄胎的再次發(fā)生，要重視治療后的隨訪。葡萄胎惡變大多發(fā)生于1年之內(nèi)，但也有長(zhǎng)達(dá)10余年者，故隨診年限應(yīng)堅(jiān)持10～15年以上。另外，懷孕時(shí)，患者再次發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高，因此必須緊密監(jiān)察。