中國有一句俗語耳熟能詳“能吃是福”，可再好的東西吃多了，也會出問題，孕媽媽更是如此了。今天我們就來聊聊“八斤的大胖小子”到底好不好？臨床上我們稱之為“巨大胎兒”。

巨大胎兒（macrosomia)指胎兒體重達到或超過4000g。目前歐美國家定義為胎兒體重達到或超過4500g。近年因營養(yǎng)過剩致巨大胎兒的孕婦有逐漸增多趨勢。巨大胎兒的發(fā)生率增加較快，國內(nèi)發(fā)生率約7%，國外發(fā)生率為15.1%。男胎多于女胎。上海市近10年巨大兒發(fā)生率平均為8.4%。

巨大兒的高危因素:1.產(chǎn)次。2.孕早期BMI。3.孕期增重。4.孕期增重大于12.5 kg。5.胎兒性別。6.糖尿病。7.過期妊娠。8.高齡產(chǎn)婦。9.遺傳因素。10.有巨大兒分娩史[2-4]。

預(yù)測方法：至今尚無準(zhǔn)確測量胎兒體重的方法，巨大兒出生后方能確診。僅可以通過病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查(B超）做初步判斷。

對產(chǎn)婦的危害：

1）產(chǎn)婦在分娩過程中由于陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂。

2）分娩期延長、子宮收縮不良造成產(chǎn)后大出血甚至死亡。

3）造成產(chǎn)道撕裂傷，由于胎兒太大出生時會很困難，容易導(dǎo)致產(chǎn)程長、難產(chǎn)及產(chǎn)道撕裂傷。甚至發(fā)生子宮和膀胱破裂[1-7]。

對胎兒的影響：

1）巨大兒在分娩時由于身體過胖、肩部過寬，通常會卡在骨盆里，通過勉強的牽拉過程易引發(fā)骨骼損傷，有時因為時間的延長，還會發(fā)生窒息，甚至死亡。

2）神經(jīng)麻痹，在處理過程中發(fā)生新生兒臂叢神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹、肩叢神經(jīng)癱瘓，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致終身殘疾。

3）巨大兒易發(fā)生低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥和其他疾病。

4）巨大兒發(fā)生畸形的比例高于一般正常體重兒，并且在長大后患肥胖癥的幾率也較大，將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群[1-7]。

現(xiàn)在大家對巨大胎兒稍有點兒了解了吧