1.宮外孕怎么檢查確診:hCG檢查
尿或血hCG對(duì)早期診斷宮外孕至關(guān)重要。
具體分析:正常早期宮內(nèi)孕時(shí)血hcg的倍增時(shí)間為1.4~2.2天。宮外孕時(shí),患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低,倍增時(shí)間為3~8天。所以,準(zhǔn)媽媽連續(xù)測(cè)定血hCG,若倍增時(shí)間大于7日,宮外孕的可能性較大;倍增時(shí)間小于1.4日,宮外孕可能性極小。
血HCG檢查方法:血hCG檢查是抽取靜脈血,然后醫(yī)生對(duì)血液進(jìn)行試驗(yàn)。抽血時(shí)應(yīng)握緊拳頭,當(dāng)針頭進(jìn)入血管后就可以放開拳頭,此時(shí)應(yīng)保持安靜平穩(wěn)心態(tài)。
2.宮外孕怎么檢查確診:孕酮檢查
血清孕酮的測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。
具體分析:宮外孕時(shí),血清孕酮水平偏低,多數(shù)在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,宮外孕幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應(yīng)考慮宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)或?qū)m外孕。
3.宮外孕怎么檢查確診:B超檢查
B超檢查是確診宮外孕的最常用的方法。
具體分析:宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區(qū),且見胚芽及原始心管搏動(dòng),可確診宮外孕。若宮旁探及混合回聲區(qū),子宮直腸窩有游離暗區(qū),雖未見胚芽及胎心搏動(dòng),也應(yīng)高度懷疑宮外孕。
4.宮外孕怎么檢查確診:腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是宮外孕診斷的金標(biāo)準(zhǔn),而且可以在確診的同時(shí)行鏡下手術(shù)治療。
注意:但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因?yàn)檩斅压軘U(kuò)張和顏色改變而誤診為一位妊娠,應(yīng)予以注意。
5.宮外孕怎么檢查確診:陰道后穹窿穿刺
陰道后穹窿穿刺適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。
具體分析:腹腔內(nèi)出血最易積聚于直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性宮外孕時(shí),可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。
注意:當(dāng)無內(nèi)出血、內(nèi)出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時(shí),可能抽不出血液,因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。
6.健康小貼士
雖然診斷宮外孕的檢查方法有很多,最常用的血HCG和B超檢查相配合,診斷結(jié)果更準(zhǔn)確。通常,血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內(nèi)妊娠囊時(shí),宮外孕診斷基本成立。
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