懷孕后，不少孕媽在糖篩時(shí)，卻被檢查出糖尿病。一開(kāi)始孕媽們都不明白這是為什么，明明沒(méi)有糖尿病，怎么懷孕后就有了呢？那么妊娠糖尿病是怎么來(lái)的？一起來(lái)看看吧。

和周圍的孕媽們聊天，經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)到：“我以前沒(méi)有得過(guò)糖尿病，平時(shí)也不多吃甜食，怎么會(huì)好端端地患上妊娠糖尿病呢？關(guān)鍵是我沒(méi)有任何不適癥狀，寶寶的各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)也都正常，真讓人想不明白?！?/p>

接下來(lái)聽(tīng)我為您一一道來(lái)。

Part.1

何為妊娠期糖尿?。?/p>

妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病。而妊娠前已有糖尿病的患者在懷孕后被稱之為糖尿病合并妊娠。80%以上的糖媽媽是妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠者不足20%。

在我國(guó)妊娠糖尿病患病人群逐年在增多，近年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)每100名孕婦中有大約6～7名“糖媽媽”，在超過(guò)35歲的高齡孕婦中，這一比例更高。妊娠期糖尿病患者糖代謝異常多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來(lái)患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常孕婦。糖媽媽孕期的血糖控制不良可以導(dǎo)致嚴(yán)重的母兒近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥和合并癥，會(huì)極大地危及母兒的健康，所以，希望大家重視起來(lái)！

Part.2

哪些孕婦容易成為糖媽媽？

貪吃的孕媽易得妊娠期糖尿病

許多孕婦一懷孕就拼命補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不僅高熱量的飯菜吃得多，而且一天要吃好多頓，最不應(yīng)該的是水果不限量，品種越多越好，這樣隨意吃的后果就是胰島分泌的胰島素不足以分解、消化攝入體內(nèi)的糖分，造成胰島素需要量相對(duì)不足，胰島便拼命工作，長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，胰島功能受損，導(dǎo)致妊娠期糖尿病。

少運(yùn)動(dòng)也會(huì)引發(fā)妊娠期糖尿病

近年來(lái)妊娠糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)，除了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是主要原因外，運(yùn)動(dòng)減少也是增加妊娠糖尿病發(fā)生率的重要原因。研究表明，孕前和孕期多運(yùn)動(dòng)能夠預(yù)防妊娠糖尿病，比如，在孕前4～6個(gè)月積極參加體育活動(dòng)的婦女發(fā)生妊娠糖尿病的危險(xiǎn)性要降低26％。而運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同對(duì)預(yù)防妊娠糖尿病的作用也不一樣，與緩慢散步的孕媽相比，正常和快速散步的孕媽發(fā)生妊娠糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)性要降低70％以上。

胖媽更易患妊娠期糖尿病

許多孕婦一懷孕就拼命補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不僅高熱量的飯菜吃得多，而且一天要吃好多頓，最不應(yīng)該的是水果不限量，品種越多越好，這樣隨意吃的后果就是胰島分泌的胰島素不足以分解、消化攝入體內(nèi)的糖分，造成胰島素需要量相對(duì)不足，胰島便拼命工作，長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，胰島功能受損，導(dǎo)致妊娠期糖尿病。

高齡媽媽是妊娠期糖尿病的高發(fā)人群

高齡妊娠是公認(rèn)的妊娠糖尿病的主要危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，年齡在40歲及以上的孕媽發(fā)生妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)是20～30歲孕媽的8.2倍。大齡甚至高齡的孕婦因?yàn)樯眢w機(jī)能逐漸下降、新陳代謝減慢，本身胰島功能就存在減退，加之妊娠期特有的激素狀態(tài)，因此成為妊娠期糖尿病的高發(fā)群體。

糖尿病家族史的孕媽更要積極控制血糖

眾所眾知，糖尿病有遺傳傾向。父母患有糖尿病，由于多因素的作用，醫(yī)學(xué)上稱之為糖尿病易感性，則子女患病的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。孕媽的父母患有糖尿病者，其子女糖尿病發(fā)病率高于正常人群，因此，當(dāng)孕期存在一些誘發(fā)因素，比如環(huán)境、肥胖、飲食、感染、勞累、緊張、情緒刺激等因素的作用下，就會(huì)很容易患上妊娠期糖尿病。

孕期特殊內(nèi)分泌狀態(tài)

也會(huì)引發(fā)妊娠期糖尿病

大多數(shù)孕婦平時(shí)沒(méi)有糖尿病，懷孕后卻患了妊娠期糖尿病，這是因?yàn)榕詰言泻篌w內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)發(fā)生很大變化，某些激素的分泌量會(huì)增高，比如胎盤生乳素、甲狀腺激素、甾類激素等雖對(duì)胎兒有利，卻對(duì)胰島素有拮抗作用，使得有效的胰島功能下降，造成胰島素相對(duì)不足，這樣就會(huì)造成孕婦血糖升高。如果孕婦胰島功能本來(lái)就很差，就更容易發(fā)生妊娠期糖尿病。

通過(guò)上面的解釋，奉勸身邊的孕媽們：我們既然選擇不了生育年齡，又無(wú)法改變個(gè)人體質(zhì)（遺傳因素所決定的源于父母的特征），那么您就應(yīng)該選擇健康的生活方式去預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。在此，祝愿每位準(zhǔn)媽媽都慧吃慧動(dòng)，合理體重，不做糖媽媽！

如何診斷妊娠期糖尿?。?img data-src="https://img.izhixiu.com/2021/0328/2021032828317.png" />

妊娠24-28周后，進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（75gOGTT）。先測(cè)空腹血糖，然后口服75g葡萄糖（沖成300ml糖水），5分鐘內(nèi)飲完畢，從飲第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí)，檢測(cè)服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖。

妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

①空腹血糖<5.1mmol/L；

②餐后1小時(shí)血糖<10.0mmol/L；

③餐后2小時(shí)血糖<8.5mmol/L。

只要3項(xiàng)結(jié)果中任何1項(xiàng)大于或等于臨界值，即可診斷妊娠期糖尿病。