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首頁 男女必看 口服避孕藥的七大不良反應(yīng)

口服避孕藥的七大不良反應(yīng)

一、類早孕反應(yīng)

少數(shù)婦女在服藥后出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力、困倦、食欲不振等類似早期妊娠的反應(yīng),這種反應(yīng)多為雌激素刺激胃黏膜所引起。反應(yīng)的程度與所含雌激素劑量有關(guān),一般在服藥后的1~2周期發(fā)生,但只要停止服藥,癥狀就會(huì)明顯減輕,且會(huì)隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng),癥狀自行緩解。若嚴(yán)重者,可口服VitB6及山莨菪堿,而睡前服用避孕藥片可減輕不良反應(yīng)。

二、陰道出血(突破性出血)

突破性出血的發(fā)生與所用激素劑量有關(guān),低劑量突破性出血發(fā)生率高于高劑量,另外,雌激素與孕激素的比例也是決定突破性出血的重要因素。突破性出血多發(fā)生在漏服藥之后,少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生子宮出血,與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)。其中輕者點(diǎn)滴出血,重者似月經(jīng)樣,其發(fā)生率會(huì)隨服藥時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸減少。

三、月經(jīng)紊亂

服藥婦女約有一半以上的人月經(jīng)量無變化,部分人有月經(jīng)減少的傾向,少數(shù)人月經(jīng)量增加,這些情況都不影響身體健康,可不作任何處理。另外約有1%~2%的服藥婦女可發(fā)生閉經(jīng),主要由甾體避孕藥中雌激素或孕激素對(duì)下丘腦、垂體功能過度抑制所致。若閉經(jīng)2個(gè)周期,需排除妊娠,但若連續(xù)閉經(jīng)3個(gè)周期以上,則需停藥,等待月經(jīng)自然來潮。

四、白帶增多

部分婦女服藥二三周后,可出現(xiàn)白帶增多,這為長(zhǎng)效口服避孕藥的常見不良反應(yīng),主要是因?yàn)殚L(zhǎng)效口服避孕藥是以雌激素為主的避孕藥,在雌激素的影響下,子宮頸管腺體分泌旺盛,產(chǎn)生一些稀薄透明如蛋清樣的白帶,在月經(jīng)來潮后更為明顯。這種不良反應(yīng)多在服藥2~3個(gè)周期后出現(xiàn),經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)后癥狀可減輕。

五、體重增加

較少數(shù)婦女長(zhǎng)時(shí)間服用短效口服避孕藥,體重會(huì)有所增加,其原因是避孕藥中的孕激素成分有弱性雄激素作用,可促進(jìn)體內(nèi)合成代謝,從而增加體重,而避孕藥中雌激素的成分可以使水、鈉在體內(nèi)潴留。這種體重增加一般是暫時(shí)性的,但也有部分婦女,停藥后仍保持較高的體重水平。

六、皮膚癥狀

約有5%服藥婦女應(yīng)用避孕藥一段時(shí)間后,在額部或頰部,有時(shí)下腹部出現(xiàn)褐色或黑色色素斑,似妊娠時(shí)所見,日光下可加重,一般停藥后可能減輕或消退,但也有持久不退者。這可能是由于垂體中間葉分泌過多促黑激素,刺激黑色細(xì)胞的活動(dòng),也可能由于ACTH分泌過盛,因?yàn)锳CTH分子結(jié)構(gòu)中,有與促黑激素相似的氨基酸鏈。

此外,極少數(shù)服藥者可能出現(xiàn)皮疹,明顯者宜停藥。一般用含雌激素的口服避孕藥,可改善原有的痤瘡癥狀,但亦有痤瘡惡化者。少量服藥者可能引起毛發(fā)減少或脫發(fā)。

七、抑郁癥

因避孕藥會(huì)干擾色氨酸代謝,改變腦胺代謝,因此有少部分婦女在服藥期間會(huì)出現(xiàn)精神抑郁,而原有抑郁或經(jīng)前哭泣史的病人,用藥后更易發(fā)生,應(yīng)停藥觀察并治療。

參考文獻(xiàn):

[1]耿廣平.避孕藥的常見不良反應(yīng)及相關(guān)處理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,01:138-139.

[2]孫敬霞,韓燕燕.女用避孕藥的不良反應(yīng)及其處理[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2005,01:13-14.

[3]杜明昆.口服避孕藥常見副反應(yīng)[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2001,06:320-322.

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