1．結(jié)扎方式有哪幾種：傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)

亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項(xiàng)開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進(jìn)行。術(shù)后不必住院，費(fèi)用也較低廉。手術(shù)的時(shí)機(jī)通常是自然生產(chǎn)的隔天，因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè)，因此可在肚臍皮膚凹陷處進(jìn)行手術(shù)，如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時(shí)進(jìn)行結(jié)扎，但此時(shí)輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi)，結(jié)扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時(shí)同時(shí)結(jié)扎，也是臨床上常見的，此種手術(shù)就完全沒有增加疤痕的問題。

2．結(jié)扎方式有哪幾種：經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)

這項(xiàng)手術(shù)的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術(shù)以半身麻醉進(jìn)行，術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高，出血、感染、并發(fā)癥的機(jī)會較多，同時(shí)也不適宜在產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)，因此較少人采用。

3．結(jié)扎方式有哪幾種：針頭固定小切口法

利用注射針頭刺入作浸潤麻醉，針尖指向輸精管下方的被膜，一面浸潤，一面穿透，輸精管位于針尖上時(shí)，用手指將皮膚捻緊向下推移;另一手指向上頂針頭，同時(shí)將針頭穿出對側(cè)皮膚，固定輸精管。用刀片一次縱行切開陰囊皮膚直達(dá)輸精管管腔，用輸精管小提鉤插入輸精管腔內(nèi)鉤住輸精管管壁，去除注射針，輕輕提出輸精管，然后游離結(jié)扎輸精管。

4．結(jié)扎方式有哪幾種：穿線法

將帶有粗絲線的中號直圓針插入麻醉針頭孔內(nèi)，隨麻醉針頭退出而將絲線置入輸精管下方，然后再將原直圓針從穿出孔刺回，但經(jīng)輸精管上方通過，從原刺入孔穿出，將粗絲線的兩端拉緊，陰囊皮膚出現(xiàn)一裂口，切開暴露于裂口內(nèi)的輸精管外膜，挑出輸精管分離結(jié)扎。

5．結(jié)扎方式有哪幾種：針挑法

左手拇、食兩指將輸精管單獨(dú)固定在陰囊皮下進(jìn)行局麻，以尖頭刀片直接刺到輸精管，用蚊式鉗游離輸精管后，再用注射針頭緊貼輸精管下方刺入，挑出輸精管，松開固定手指?？v行切開輸精管外膜，以另一注射針頭穿過輸精管壁，挑出分離結(jié)扎。

6．結(jié)扎方式有哪幾種：直視鉗穿法

將輸精管置于術(shù)者左手中指和拇指之間，使輸精管牢靠地固定于陰囊皮T表淺區(qū)。用5號或6號針頭抽吸1%普魯卡因在陰囊前壁作直徑1厘米的皮血，然后作精囊阻滯封閉法局麻。用皮外輸精管固定鉗在局麻進(jìn)針處將輸精管連同陰囊壁套入鉗圈內(nèi)，抬高尖，將鉗圈前方的陰囊皮膚向下牽壓，以增高鉗圈前方陰囊皮膚的張力，使輸精管突出。用輸精管分離鉗在一葉的鉗圈前方輸精管最突出處直接刺入輸精管前壁，當(dāng)刺到輸精管組織時(shí)，常有一種“突破感”，取出分離鉗，將兩側(cè)鉗尖緊密閉合，再通過所刺的孔眼，用均勻的力量徐徐分開鉗尖，使皮膚和輸精管各層一次分開，裂口長度稍大于輸精管直徑的2倍。此時(shí)即可見到光裸的輸精管壁。將分離鉗的鉗尖朝下，用一側(cè)鉗尖向輸精管遠(yuǎn)睪端方向重新刺入輸精管管腔內(nèi)，隨即以順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)分離鉗，使鉗尖朝上，輕輕閉合鉗尖，夾住輸精管前壁，松開皮外固定鉗，然后用皮外固定鉗夾住光裸的輸精管，除去分離鉗，提出輸精管，進(jìn)行游離的1厘米后作精囊灌注，用1/3000新潔爾滅5毫升，緩慢勻速注入精囊端的輸精管內(nèi)，然后壓挫并結(jié)扎輸精管，檢查輸精管殘端無出血，分層隔離殘端。同法處理對側(cè)輸精管。

7．結(jié)扎方式有哪幾種：藥物結(jié)扎術(shù)

藥物絕育術(shù)不需要開刀，它是通過陰道經(jīng)宮腔在輸卵管內(nèi)注射化學(xué)性藥物，使輸卵管管腔閉塞而達(dá)到絕育目的的一種方法。由于目前使用的藥物具有腐蝕性，粘堵技術(shù)要求高，掌握不恰當(dāng)即可造成嚴(yán)重反應(yīng)，如因某種原因想再受孕幾乎沒有復(fù)通的機(jī)會，故目前尚未能推廣。

8．結(jié)扎方式有哪幾種：男性結(jié)扎術(shù)

男性結(jié)扎是一種永久的避孕方法，適合那些不想再要孩子的家庭。男性結(jié)扎原理是輸精管比較表淺，通過皮膚可將其固定。然后在陰囊兩側(cè)，血管稀疏的部位作浸潤麻醉，切開皮膚，提出并游離輸精管，在稍遠(yuǎn)離附睪處剪斷，切除約8毫米，分別結(jié)扎兩斷端，并包埋，檢查無出血，再縫合皮膚。男性結(jié)扎術(shù)簡單，有效。

9．健康小提示

雖然女性輸卵管結(jié)扎術(shù)是簡單而又好處很多的節(jié)育措施，但是與之相比，男性的輸精管結(jié)扎術(shù)更為簡單、方便、安全可靠。那些認(rèn)為男性結(jié)扎會大傷元?dú)?，家庭不能沒有“男子漢”支撐的偏見是錯(cuò)誤的。目前，我國以女性結(jié)扎為多，就是由于這種思想在作怪，并不是因?yàn)榕越Y(jié)扎比男性結(jié)扎好。因此，我們要樹立科學(xué)的觀點(diǎn)，提倡男性結(jié)扎。