1.結(jié)扎復通術(shù)要開刀嗎?
結(jié)扎復通術(shù)要開刀。
結(jié)扎復通術(shù)分為兩種,一種是針對女性的輸卵管復通手術(shù),一種是針對男性的輸精管復通手術(shù)。不管是男性的輸精管復通術(shù)還是女性的輸卵管復通術(shù)都是通過外科手術(shù)的方法,使閉塞的輸精/卵管通暢,并能受孕的手術(shù)。所以說,結(jié)扎復通術(shù)要開刀。
2.結(jié)扎復通術(shù)要開刀嗎:女性輸卵管復通手術(shù)過程
1、消毒,找切口
腹部常規(guī)消毒、鋪巾、取下腹正中縱切口,長約8~10cm,如作橫切口,需切斷腹直肌,以利充分暴露術(shù)野,鋪護皮巾。
2、盆腔器官檢查
進入腹腔,用大紗布墊包繞腸官推至上腹部,然后再用大紗布墊填塞子宮直腸窩,使子宮、輸卵管暴露于手術(shù)野。檢查輸卵管與周圍組織粘連的程度,如有粘連需用小解剖剪刀仔細作銳性分離,糾正輸卵管異常彎曲,對微細的粘連也可在顯微鏡下分離,如有出血,用電凝止血
3、注液
由宮體注入染液檢查輸卵管全段通暢情況,決定結(jié)扎復通術(shù)的具體方法。
4、確定切口
依輸卵管阻塞部位及輸卵管病損程度確定造口種類。結(jié)扎復通術(shù)一般常用的有輸卵管傘部造口術(shù)及壺腹部造口術(shù)。
5、二次注液
造口完畢再作一次輸卵管通液。
6、清洗腹腔
生理鹽水沖洗腹腔。
7、腹腔內(nèi)放置液體同輸卵管吻合術(shù)。
8、縫合
輸卵管結(jié)扎復通術(shù)手術(shù)過程最后一步,縫合腹壁各層。
3.結(jié)扎復通術(shù)要開刀嗎:男性輸精管復通手術(shù)過程
1.術(shù)者穿手術(shù)用衣褲,戴帽子、口罩,常規(guī)刷手后,戴無菌手套。
2.體位 仰臥位,兩下肢稍分開。
3.鋪無菌巾,并罩以無菌孔巾,暴露術(shù)野。
4.切口、分離輸精管 將輸精管結(jié)扎術(shù)的皮膚瘢痕切除,擴大切口至2~3cm,將輸精管遠、近兩端分離清楚,用縫線將兩端提起。再沿輸精管向兩端分離,以切除殘端后的吻合口無張力為度。不宜分離過多,以免影響輸精管血運。切除遠、近殘端瘢痕。
5.將支架線引入輸精管一端 用7~8號針頭從輸精管近端插入管腔,至離斷端1.5cm處穿出管壁,并經(jīng)陰囊皮膚穿出。將尼龍線導入針腔,退出針頭,使尼龍線留在管腔內(nèi),未端露在皮膚外面,并將皮膚端用絲線縫合固定在皮膚上。
6.向輸精管另一端管腔插入支架線 將尼龍線的另一端向上插入遠端輸精管腔內(nèi)4~5cm,留作管腔支架之用
7.吻合輸精管 用7-0尼龍線或5-0絲線將輸精管間斷縫合3~4針作端端吻合。
8.輸精管減張 用絲線間斷縫合輸精管周圍組織,一般只縫2~3針以覆蓋輸精管,然后縫合皮膚切口。
4.結(jié)扎復通術(shù)要開刀嗎:結(jié)扎復通術(shù)的注意事項
1.分離輸精管時,不宜分離過長或過短,過長有礙輸精管血運,過短則受張力影響不利于愈合。
2.在分離輸精管時,應注意避免損傷睪丸動脈。
3.當支架線插入輸精管后,應及時用絲線縫合固定在皮膚上,以免術(shù)中不慎再被拉出。
4. 宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管介入復通術(shù)治療輸卵管堵塞的過程中,要充分明確輸卵管堵塞的程度、位置和性質(zhì),以保證在術(shù)中精細的進行手術(shù),以及術(shù)后周密的處理突發(fā)狀況,大大提高手術(shù)的成功率。另外,在行此種手術(shù)時,還要考慮患者的生育情況以及年齡等因素。
5.重視炎癥的消除以及對癥治療
5.健康小提示
為了能更好的進行結(jié)扎復通術(shù)以及保證它的安全,在進行手術(shù)之前要對整個手術(shù)有所了解,特別是要了解結(jié)扎復通術(shù)適合人群以及注意事項、步驟等等,避免手術(shù)對自身造成不利的影響。
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