1．硝酸甘油片什么人不能用

1、急性心肌梗死早期患者

硝酸甘油會(huì)使該病患者左心室流出道梗阻進(jìn)一步加重，甚至引起暈厥、猝死，應(yīng)盡量避免應(yīng)用。

2、青光眼患者

青光眼患者，尤其是對(duì)于塬發(fā)性閉角型青光眼未經(jīng)手術(shù)治療患者使用硝酸甘油后會(huì)使眼壓進(jìn)一步升高，眼痛加劇，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的反應(yīng)。如非用不可，則需密切監(jiān)測眼壓及癥狀。如果用藥后，發(fā)生了視物模煳、鼻根部酸脹、眼部脹痛、頭痛、惡心、眼紅、怕光、流淚等不適癥狀，應(yīng)立即去眼科就診。

3、低血壓或貧血患者

低血壓患者或平常血壓偏低的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用硝酸甘油，因?yàn)橄跛岣视驮跀U(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的同時(shí)，也會(huì)擴(kuò)張其他血管，使血壓降得更低，尤其在體位突然變動(dòng)時(shí)更易發(fā)生。

4、腦出血、顱內(nèi)壓增高患者

硝酸甘油也會(huì)擴(kuò)張腦血管，會(huì)使塬有病情加重。因此腦出血、顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)慎用硝酸甘油。

5、正在使用西地那非的患者

西地那非可以增加硝酸酯類藥物的降壓作用，因此兩種藥物不能同時(shí)服用，以免引起嚴(yán)重低血壓，甚至猝死。

2．硝酸甘油片的正確服用方法

1、必須舌下含服

硝酸甘油片一般采用舌下含服給藥，舌下含服可以通過舌下毛細(xì)血管立即吸收入血，2～3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大效應(yīng)，作用時(shí)間持續(xù)10～30分鐘。

2、盡量保持坐位服用

硝酸甘油通過擴(kuò)張血管緩解心肌缺血，因此有可能會(huì)引起低血壓，如果您曾在服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、虛弱、出汗等反應(yīng)，需要注意舌下含服藥物時(shí)保持坐位，以免站立時(shí)忽然頭暈摔倒。

此外，除低血壓的不良反應(yīng)外，還可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快的不良反應(yīng)。

3、不能長期服用

切記!15分鐘內(nèi)含過3片后仍未緩解馬上去醫(yī)院。大劑量服用硝酸甘油可能會(huì)進(jìn)一步加劇心絞痛。

硝酸甘油片只用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)服用，長期頻繁服用可能會(huì)導(dǎo)致耐藥，耐藥的表現(xiàn)是止痛效果變?nèi)酢?/p>

為了避免發(fā)生耐藥，使用硝酸甘油時(shí)，需要保證有足夠的無藥時(shí)間，也就是我們說的“空白期”，硝酸甘油片的空白期應(yīng)至少8～12小時(shí)。