排卵功能異常：

排卵障礙約占35%的女性不孕患者。其原因可能是下視丘或腦下垂體所分泌激素的調(diào)節(jié)問 題，或卵巢本身的問題，最后導(dǎo)致排卵很少或根本沒有排卵。像是多囊卵巢癥候群(PCOS)其原因?yàn)樯a(chǎn)過多的雄性激素，從而影響排卵功能。

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指在40歲以前之婦女，超過4個(gè)月以上無月經(jīng) 且血液中雌二醇 (estridiol, E2) 下降，及相隔一個(gè)月濾泡刺激素(FSH)連續(xù)兩次>40mIU/mL的狀 況。在40歲以前的發(fā)生率約1%，在 30歲以前的發(fā)生率約0.1%。

促性腺激素不足之性腺功能低下癥(hypogonadotropic hypogonadism)是指下視丘所分泌激素的調(diào)節(jié)問題，導(dǎo)致腦下垂體所分泌的FSH及LH不足而影響排卵功能。而評(píng)估卵巢功能的方式可經(jīng)由荷爾蒙檢查進(jìn)行初步評(píng)估(包括FSH、LH、E2、AMH…等)。

子宮內(nèi)膜異位癥(Endometriosis)的問題。婦女不孕癥30%是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的，70% 的子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕病史，子宮內(nèi)膜異位癥可造成卵巢組織的破壞及粘黏情況，進(jìn)而導(dǎo) 致卵巢功能受影響造成不孕。

輸卵管功能障礙(輸卵管性不孕)：

當(dāng)輸卵管受損或受阻的情況下，他們無法讓精子經(jīng)由輸卵管受孕，或者是受精卵無法通過輸卵管進(jìn)入子宮內(nèi)著床。

輸卵管受損或堵塞的原因可包括：

細(xì)菌、披衣菌或淋病感染發(fā)炎的輸卵管(輸卵管炎)阻塞，以前腹部或骨盆腔的手術(shù)所造成的粘黏，子宮內(nèi)膜異位癥所引起的輸卵管問題。

而評(píng)估輸卵管的方式可經(jīng)由輸卵管造影術(shù)檢查(hysterosalpingogram,or HSG)診斷輸卵管有無 通暢及粘連，亦可做及診斷性腹腔鏡檢查進(jìn)行完整的輸卵管及骨盆腔評(píng)估。

子宮的原因：

良性子宮腔息肉或子宮腫瘤(肌瘤)所造成的不孕癥問題，一般而言在30多歲的婦女中常見。它們導(dǎo)致生育的問題可能是阻斷輸卵管通暢或是影響胚胎著床于 子宮腔的情況，然而，許多有肌瘤的婦女可以懷孕。

另外，在子宮上的疤痕(剖腹生產(chǎn)…等)也可能影響胚胎著床。而在子宮結(jié)構(gòu)異常方面，如異常形子宮(雙角子宮、雙子宮…等)的問題可能是影響輸卵管通暢的受孕問題或是影響胚胎著床子宮的情況。而評(píng)估子宮的方式可經(jīng)由婦科超音波檢查是否有無子宮息肉或肌瘤的問題，亦可做及診斷性 子宮鏡檢查進(jìn)行完整的子宮腔及子宮內(nèi)膜評(píng)估。

子宮頸的問題：

子宮頸原因所導(dǎo)致不孕問題包含有：子宮頸解構(gòu)異常、子宮頸炎及子宮頸黏液分泌異常。子宮頸黏液對(duì)于精子要順利經(jīng)過陰道、子宮頸再進(jìn)入子宮腔是扮演著十分重要的角色。藉由女性荷爾蒙激素作用影響子宮頸黏液的質(zhì)和量的變化。子宮頸黏液過于稀少或過于粘稠，都會(huì)阻礙精子游向子宮腔的能力。

不明原因的不孕癥： 

男女雙方精詳細(xì)檢查后，無法找出不孕原因者。此問題最后只能藉由人工生殖技術(shù)方式來治療。

幸福美滿是每個(gè)家庭所期盼的理想，而家庭的成員中，小孩的地位更是維系整個(gè)家庭很重要的一部分。經(jīng)由完整的檢查及治療下，希望每位接受不孕治療之病患，皆能得償所愿，成功孕育 心中期望的下一代。