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影響女性內(nèi)分泌
過度肥胖確實(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕,其中重要的原因之一是肥胖能夠影響排卵。
肥胖會(huì)導(dǎo)致女性體內(nèi)瘦素水平升高、胰島素抵抗等狀況,如果長期持續(xù)肥胖,最終會(huì)導(dǎo)致不排卵。很多女性胖的時(shí)候月經(jīng)不規(guī)律,減肥后月經(jīng)恢復(fù)正常,就是由于這個(gè)原因。
怎么才算肥胖?
通常情況下,我們用體質(zhì)指數(shù)(BMI)來判斷一個(gè)人是否肥胖。體質(zhì)指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法是:
體質(zhì)指數(shù)(BMI) = 體重(千克)/ 身高(米)的平方
例如一個(gè)身高 1.6 米、體重 50 千克的女性,體質(zhì)指數(shù)為 50 / 1.6^2,約等于 19.53。
一般認(rèn)為 BMI ≥ 24 算超重,BMI ≥ 28 就算肥胖,BMI 大于 24 的女性,最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下控制體重,更有利于懷孕。
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影響多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是常見的不孕誘因,而多囊卵巢綜合征患者往往會(huì)肥胖,本來多囊卵巢綜合征患者的排卵就有問題,肥胖會(huì)加重多囊卵巢的不排卵情況,因此多囊卵巢綜合征患者如果體重超標(biāo),醫(yī)生就會(huì)建議先減輕體重。
有不少多囊卵巢綜合征患者在體重減輕后能出現(xiàn)自然排卵,也就有機(jī)會(huì)自然懷孕了。
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影響試管嬰兒進(jìn)程
既然肥胖影響自然排卵,那么做試管嬰兒的時(shí)候是用藥物促排卵,為什么醫(yī)生還要求減肥后再開始呢?
原因是肥胖會(huì)影響促排卵過程中對(duì)藥物的敏感性。
具體來說,就是在試管嬰兒的促排卵過程中,肥胖的患者需要用更多的促排卵藥、更長的用藥時(shí)間,才能得到與正常體重患者相近效果。
先控制體重再做試管嬰兒,不但可以減少促排卵藥使用量,節(jié)約治療費(fèi)用,還能降低藥物引起的肝腎損傷,是「一舉多得」的好事情。
在做試管嬰兒時(shí),除了對(duì)排卵過程有影響,肥胖可能還會(huì)影響胚胎質(zhì)量,導(dǎo)致著床的比率降低,也就是說肥胖的患者在胚胎移植以后,成功懷孕的幾率會(huì)下降,所以減肥還能增加移植成功率。
總之,肥胖會(huì)從方方面面影響懷孕,但要提醒大家,減肥時(shí)應(yīng)采用科學(xué)、健康的方法(在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制飲食等),如果選擇極端的減肥方法(如吃藥減肥等),很可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,那么懷孕仍然很困難。
不論是自然懷孕還是準(zhǔn)備做試管嬰兒,超重的女性都應(yīng)該科學(xué)控制體重。為了生一個(gè)健康的寶寶,讓我們「管住嘴,邁開腿」吧。
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