文/常玲（北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）

【什么是盆腔炎？】

盆腔炎，顧名思義是指位于盆腔深處的女性生殖器官發(fā)生的炎癥，包括子宮、輸卵管、卵巢以及固定這些器官的結(jié)締組織的炎癥。盆腔炎是女性特有的疾病，當(dāng)炎癥到來時(shí)可以表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎、盆腔膿腫等病變，病變可以局限于一個(gè)器官，也可以是幾個(gè)器官同時(shí)受累，如果無法明確炎癥是發(fā)生在輸卵管還是在卵巢時(shí)就定義為附件炎，根據(jù)炎癥發(fā)病的過程又分為急性和慢性盆腔炎兩種。

A.急性盆腔炎發(fā)病癥狀明顯，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、并且伴有膿性陰道分泌物，可以有腹膜炎和盆腔膿腫的形成。 

B.慢性盆腔炎全身癥狀多不明顯，可以表現(xiàn)為小腹隱痛、腰酸、周身不適，常在經(jīng)期、性交后或勞累時(shí)加重，個(gè)別患者還可以形成輸卵管積水、盆腔包裹性積液，這種情況可以由急性炎癥遷延所致，也可以沒有任何急性的發(fā)病過程，經(jīng)常由于有下腹隱痛不適，在婦科檢查時(shí)偶然獲得診斷。

【為什么盆腔炎會(huì)導(dǎo)致不孕？】

無論急性還是慢性盆腔炎癥，導(dǎo)致其發(fā)生的根本原因?yàn)樽陨淼挚沽Φ拖?，產(chǎn)后、流產(chǎn)后、婦科宮腔手術(shù)操作后、經(jīng)期衛(wèi)生不佳、不潔性交、盆腔臨近器官發(fā)炎（如闌尾炎）等因素。

1排卵功能異常 當(dāng)盆腔出現(xiàn)炎癥時(shí)，卵巢部位的膿腫病灶可以破壞卵巢內(nèi)原始卵子的數(shù)量和結(jié)構(gòu)、卵巢表面形成纖維素包裹影響“種子”的發(fā)育、釋放過程。

2輸卵管受累 卵管內(nèi)纖毛上皮脫落、卵管管傘端閉鎖、卵管積水影響卵管的拾卵和蠕動(dòng)功能，從而影響卵子及受精卵的運(yùn)輸。

3宮腔內(nèi)炎癥 子宮內(nèi)膜受到炎癥的侵襲，使受精卵著床的土壤受損，受精卵運(yùn)送到宮腔無法順利埋入內(nèi)膜，宮腔內(nèi)炎癥環(huán)境不利于胎兒的孕育過程。想做媽咪，預(yù)防盆腔炎的發(fā)生是重點(diǎn)

● 進(jìn)入青春期女孩應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，包括經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免盆浴、適時(shí)更換衛(wèi)生巾、衛(wèi)生棉條。

● 生育年齡女性除了注意經(jīng)期衛(wèi)生外，還應(yīng)注意性生活衛(wèi)生，包括擁有正確的性交方式、性生活前后清洗外陰、保持性伴侶的單一性，性伴侶也應(yīng)保護(hù)愛情的純潔性，避免多個(gè)性伴侶。

●無論處于何種年齡段，勞逸結(jié)合、鍛煉身體、保持健康快樂的生活方式，是預(yù)防該病維護(hù)正常生育功能的基礎(chǔ)。

【醫(yī)生提示】 *懷孕至少需要3個(gè)條件

1.要擁有正常的排卵功能；

2.要有運(yùn)送卵子及受精卵的管道；

3.要有適宜的土壤和空間培育受精卵，而女性盆腔生殖器官中卵巢、輸卵管、子宮依次來承擔(dān)受孕過程中的相應(yīng)功能。