成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。引起不孕不育的的原因復(fù)雜多樣,有可能是女方原因,也有可能是男方原因。
女性不孕癥的原因有:1、排卵障礙 2、輸卵管堵塞、黏連 3、宮頸因素 4、婦科炎癥因素 5、子宮因素 6、卵巢因素 7、免疫因素等,其中以輸卵管疾病最為常見。女性主要檢查項目有:內(nèi)分泌檢查、婦科常規(guī)檢查、輸卵管造影、排卵檢測、免疫性因素檢查等。
男性不育癥的原因有:1、精液異常 2、少精癥、無精子 3、弱精癥、死精子 4、睪丸發(fā)育不良、附睪炎 5、精索靜脈曲張 6、其他因素:前列腺疾病、性功能障礙(陽痿、早泄)等。男性主要的檢查項目有:精液常規(guī)檢查、前列腺液檢查、泌尿生殖B超、免疫因素檢查等。
陰道。排查陰道及尿道有無炎癥與感染等。炎癥細(xì)胞和病原體會直接或間接影響或扼殺精子的活動能力。
宮頸口。精子進入子宮的第一關(guān)口,宮頸口若發(fā)生腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染,導(dǎo)致宮頸口堵塞、變形等,會最終導(dǎo)致受孕失敗。
子宮。孕育生命的搖籃,受精卵著床于子宮并進行發(fā)育。若子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥或粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤等病變,會降低子宮孕育功能,導(dǎo)致不孕。
輸卵管。輸送卵子的唯一通道,及精子與卵子結(jié)合的場所。輸卵管若發(fā)生炎癥、粘連、阻塞等,必然導(dǎo)致不孕。這也是女子不孕的主要病因之一。
卵巢。作為卵子生成與釋放之地,若卵巢發(fā)育不良、感染炎癥、卵巢囊腫等均可影響卵子生成和發(fā)育,導(dǎo)致不孕。
盆腔。盆腔是女性內(nèi)生殖器的聚集地,來自盆腔的各種炎癥、感染、粘連等慢性疾病,可造成生殖器官及附件,如輸卵管、卵巢等,發(fā)生病變、功能失常,最終影響受孕能力。
內(nèi)分泌。女性性腺、甲狀腺、腎上腺等功能異常,內(nèi)分泌失調(diào),使月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、閉經(jīng)等造成不孕。
性激素。性激素水平異常會引起子宮發(fā)育不良、排卵障礙、卵子生成障礙而導(dǎo)致不孕。
免疫因素。當(dāng)各方檢查均表示正常,卻一直不能懷孕時,通過排查發(fā)現(xiàn)存在抗精子抗體、抗卵抗體、抗透明帶抗體、封閑抗體缺失等不良免疫反應(yīng),進而殺滅精子或抑制精子與卵子結(jié)合,造成無法懷孕。
排卵障礙。女性下丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂、炎癥或其它原因造成的多囊卵巢、傘端粘連等均可造成排卵異常,導(dǎo)致不能懷孕或?qū)m外孕。
全身性因素。因身體虛弱、營養(yǎng)不良、流產(chǎn)后遺癥、習(xí)慣性流產(chǎn)等各種原因引起的生育功能異常。
尿道。尿道炎癥或細(xì)菌病毒感染,會直接或間接影響精子生成與活動能力,造成不育。
前列腺。精液成分中前列腺液占30%,為精子提供營養(yǎng)物質(zhì)。如果前列腺發(fā)生炎癥、感染等,會改變精液成份,降低精子成活率、活動力,出現(xiàn)少精、死精、液化不良等,造成不育。
精囊與輸精管。精囊液占精液的60%,精囊與輸精管具有輸送、儲存精子功能,若出現(xiàn)炎癥、粘連、阻塞等都可引起不育癥。
附睪。連接輸精管和睪丸并存儲成熟精子,在病原體微生物侵蝕、炎癥反應(yīng)或其它疾病作用下,均可導(dǎo)致不育癥。
睪丸。精子生產(chǎn)工廠,如睪丸發(fā)育不良或其它疾病影響,易出現(xiàn)無精或精子質(zhì)量差等情況,導(dǎo)致不育。
性激素。若雄性激素等性激素水平失調(diào),會出現(xiàn)生精功能障礙與精子活動力降低等,引起不育。
性功能障礙。陽瘺、早泄等男性性功能障礙,使精子不能正常射入女性陰道深處,致使不能懷孕。
射精功能障礙。如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出進入女性陰道,導(dǎo)致女性無法懷孕。
免疫因素。精液中抗原物質(zhì)與人體免設(shè)系統(tǒng)產(chǎn)生不良反應(yīng),出現(xiàn)抗精子抗體等,導(dǎo)致不育。
精液精子質(zhì)量。少精子癥、無精子癥、死精癥、精子成活率低、活動力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。
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