醫(yī)師表示,其實(shí)在三個(gè)月以前懷孕的流產(chǎn)是很常見(jiàn)的,尤其懷孕媽媽的年齡愈大,流產(chǎn)率愈高;以一般二十多歲年輕女性來(lái)說(shuō),每次懷孕的流產(chǎn)率約有15%,但是超過(guò)四十歲的流產(chǎn)率可能高達(dá)三、四成,超過(guò)四十五歲以上的懷孕更可能高達(dá)五成。
早期懷孕的流產(chǎn)在醫(yī)界認(rèn)為多屬「自然淘汰」,其中大多屬于染色體異常,因?yàn)樘喝旧w異常,所以自然就留不住,其他的流產(chǎn)則是原因不明,推測(cè)可能是病毒或是細(xì)菌感染引起,但是大多數(shù)還是查不出原因。
醫(yī)師說(shuō),早期懷孕流產(chǎn)率15%其實(shí)還是低估的數(shù)字,因?yàn)槠鋵?shí)有許多婦女自己可能還不知道自己懷孕了就流產(chǎn)了;例如有些女性可能在懷疑「這個(gè)月月經(jīng)怎么還沒(méi)有來(lái)?」,結(jié)果晚個(gè)五六天月經(jīng)來(lái)了以為是這個(gè)月月經(jīng)遲到,但或許就是早期懷孕的流產(chǎn),但是因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的胚胎很小,看起來(lái)可能就像是一個(gè)小小的血塊而已,所以除非是抽血檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),否則流產(chǎn)了也不知道。

早期懷孕的流產(chǎn)媽媽很難發(fā)現(xiàn)得到,因?yàn)榈谝惶言械臅r(shí)候通常要到十八周或二十周后媽媽才能感覺(jué)得到胎動(dòng),第二胎可能比較敏感了,雖然可能可以提早感覺(jué),但也要到懷孕第四個(gè)月才會(huì)感覺(jué)得胎動(dòng),所以要讓媽媽自己去由感受胎動(dòng)來(lái)了解胎兒健不健康,因此重要的是準(zhǔn)媽媽們要確實(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。
過(guò)去因?yàn)樵缙诹鳟a(chǎn)太常見(jiàn)了,所以常聽(tīng)到一些準(zhǔn)媽媽們抱怨:「到醫(yī)院驗(yàn)孕確定懷孕后,下次約診竟然是三個(gè)月后(約十二周)!」醫(yī)師說(shuō),現(xiàn)在通常都不敢這么大意,一般確診懷孕后,下次約診大概會(huì)是在六、七周后,除了要了解胎兒有沒(méi)有心跳、發(fā)育正不正常以外,也要確認(rèn)是宮內(nèi)懷孕,排除可能發(fā)生子宮外孕的危險(xiǎn)。
如果胎兒是染色體異常的流產(chǎn),怎么留也留不住,但是如果是感染引起的懷孕,就應(yīng)該及早防范,醫(yī)師說(shuō),很多感染是因?yàn)榈聡?guó)麻疹、水痘等,如果家里有養(yǎng)寵物,最好讓寵物施打防針,而且在產(chǎn)前檢查檢查是否有弓漿蟲(chóng),在準(zhǔn)備懷孕前先施打德國(guó)麻疹疫苗,沒(méi)得過(guò)水痘的媽最好也要接種疫苗,另外,梅毒也是容易造成胎兒異常的原因,也是懷孕前要先檢查的;育齡婦女只要在懷孕前先把應(yīng)該打的預(yù)防針打齊,就可以降低感染引發(fā)早期流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

而過(guò)三個(gè)月以上的流產(chǎn)也要注意是否有子宮頸閉鎖不全,或是雙子宮、子宮內(nèi)有間隔等子宮先天的異常,有許多孕婦在懷孕中期得要臥床,常見(jiàn)的原因之一就是子宮頸閉鎖不全的問(wèn)題,因?yàn)樽訉m頸就像一個(gè)布袋口,倘若結(jié)締組織不夠強(qiáng),就可能發(fā)生這種問(wèn)題。
這種問(wèn)題事先很難事先發(fā)現(xiàn),通??赡苁桥酝ǔ6际乔耙惶ピ?jīng)有懷孕三個(gè)月后才發(fā)生無(wú)痛性的胎兒流產(chǎn)的問(wèn)題,在下一胎問(wèn)診時(shí)發(fā)現(xiàn)前一胎有這種現(xiàn)象時(shí),在產(chǎn)檢時(shí)就會(huì)多留意,可以以超音波檢驗(yàn)子宮長(zhǎng)度等等來(lái)及早發(fā)現(xiàn),在懷孕三個(gè)月以后比較穩(wěn)定了,采取子宮頸環(huán)扎術(shù),讓子宮頸不易松脫,同時(shí)孕婦也不宜做過(guò)度激烈的動(dòng)作以預(yù)防早流產(chǎn)。
流產(chǎn)或早產(chǎn)通常會(huì)有出血的先兆,因此準(zhǔn)媽媽們要多留意是否有點(diǎn)狀出血、是否有子宮收縮的疼痛等等,趕快就醫(yī)檢查,倘若不是胎兒異常等原因,或許可以幫忙保住寶寶。
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