1．米非司酮配伍米索前列醇引產(chǎn)

這種引產(chǎn)方式適合妊娠16～24周的孕婦用，是目前常用、安全、有效、成功率高、副作用小的死胎引產(chǎn)方法。

用法：先單次口服200 mg 米非司酮，36～48 h 后陰道用400～800ug 米索前列醇，隨后每隔3 h 口服米索前列醇400ug(最多服用4 次) 。

注意事項(xiàng)：有哮喘、高血壓、心臟病、癲癇、青光眼、血小板減少及嚴(yán)重貧血等疾病的孕婦慎用。

2．利凡諾引產(chǎn)

在羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)，適合孕14-28周的孕婦使用。

利凡諾能夠使子宮收縮頻率和幅度均增加.在一定范圍內(nèi)呈現(xiàn)劑量依賴(lài)性，妊娠月份越大，對(duì)利凡諾越敏感，子宮收縮刺激作用越明顯。

注意事項(xiàng)：若在妊娠晚期使用利凡諾可引起子宮強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致子宮破裂，故對(duì)于曾有剖宮產(chǎn)史的患者應(yīng)慎用。肝腎功能不全者禁用。

提醒：利凡諾引產(chǎn)胎膜殘留機(jī)率大、產(chǎn)程長(zhǎng)、出血多，增加產(chǎn)婦痛苦。

3．縮宮素引產(chǎn)

具體方法：

1、使用縮宮素前應(yīng)先口服乙烯雌酚 5 mg，每日 3 次，連用 5 日，或者口服戊酸雌二醇 3 mg，每日 3 次，連用 5 日，以提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。

2、縮宮素加入5%～10% 葡萄糖溶液中靜滴，縮宮素濃度從1% 開(kāi)始，最高不超過(guò)4%。

4．水囊引產(chǎn)

原理：是將水囊放置在于宮壁和胎膜之間，增加宮內(nèi)壓和機(jī)械性刺激宮頸管，誘發(fā)和引起子宮收縮，促使胎兒和胎盤(pán)排出的終止妊娠方法。

注意事項(xiàng)：有瘢痕子宮、前置胎盤(pán)、宮頸發(fā)育不良或子宮畸形的孕婦禁用水囊引產(chǎn)。

提醒：水囊引產(chǎn)易引起孕婦感染，因此產(chǎn)后應(yīng)給予抗菌素治療。

5．剖宮產(chǎn)引產(chǎn)

如果死胎已近足月，宮口開(kāi)大后應(yīng)給予毀胎，以保護(hù)母體免受損傷。在引產(chǎn)的過(guò)程中若出現(xiàn)先兆子宮破裂需行剖宮取胎術(shù)。

6．中藥引產(chǎn)

死胎也可以用中藥引產(chǎn)的方式引產(chǎn)，例如：桃仁四物湯合失笑散加減。

藥方：當(dāng)歸、赤芍、川芎、蒲黃、桃仁各9g，紅花3-9g，大黃、木香、牛膝、鬼臼、急性子各9g。

功效：本方以當(dāng)歸、川芎、蒲黃、桃仁、紅花行血化瘀;大黃瀉下祛瘀;牛膝引藥下行;木香理氣行滯;鬼臼、急性子催下死胎。