1.宮外孕概率有多大
宮外孕的發(fā)生率約占懷孕婦女的3-5%。
宮外孕就是受精卵在子宮以外的部位著床,又稱(chēng)異位妊娠,它對(duì)女性的傷害特別大,發(fā)生率約占懷孕女性的3-5%。其中輸卵管妊娠最常見(jiàn),占異位妊娠的95%左右;卵巢妊娠發(fā)病率為1:7000-1:50000;另外還有腹腔妊娠和宮頸妊娠,通常比較少見(jiàn),但都很危險(xiǎn)。

2.宮外孕概率有多大-哪些女性容易患宮外孕
1.患有慢性輸卵管炎的女性
輸卵管是輸送受精卵使其到達(dá)子宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可通過(guò)纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),被輸送到子宮腔。患有慢性輸卵管炎的女性,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連,導(dǎo)致管腔變窄,以及炎癥引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動(dòng)減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發(fā)生宮外孕。
2.輸卵管發(fā)育不良或畸形的女性
輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現(xiàn)彎曲、螺旋狀或出現(xiàn)副輸卵管等畸形病變時(shí),受精卵也很難順利地到達(dá)子宮腔。
3.患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性
發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹窄部或間質(zhì)部,可導(dǎo)致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過(guò),并在輸卵管處著床發(fā)育。另外,受精卵到達(dá)狹窄部或間質(zhì)部與異位的子宮內(nèi)膜接觸時(shí),還容易植入其中而發(fā)育,形成宮外孕。
4.患有盆腔腫瘤的女性
盆腔內(nèi)有腫物時(shí),可由于腫物的擠壓或牽引,導(dǎo)致子宮或輸卵管的位置移動(dòng),甚至使其結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這些變化往往會(huì)阻礙受精卵正常到達(dá)子宮腔。例如,發(fā)生在子宮底部的肌瘤可影響輸卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達(dá)子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發(fā)生異位或變形,從而阻礙受精卵的通過(guò),導(dǎo)致受精卵在宮腔外發(fā)育。
5.輸卵管結(jié)扎后再通的女性
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術(shù)后再通,其再通后的輸卵管均不會(huì)像以前那樣暢通,因而容易導(dǎo)致受精卵被阻留在狹窄處,并在那里“安家落戶(hù)”。
6.患闌尾炎穿孔的女性
闌尾炎穿孔后會(huì)造成其周?chē)M織感染,導(dǎo)致其周?chē)M織腫大、發(fā)炎。位于闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運(yùn),輸卵管的炎癥會(huì)將輸卵管完全堵塞,從而會(huì)大大增加發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性。
7.有宮外孕病史的女性
有宮外孕病史的女性,如果沒(méi)有查出或消除引起前次發(fā)生宮外孕的病因,那么再次懷孕時(shí)還可能發(fā)生宮外孕。
8.有吸煙嗜好的女性
專(zhuān)家認(rèn)為,吸煙是導(dǎo)致宮外孕的一個(gè)危險(xiǎn)因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能,不僅會(huì)阻礙受精卵順利地進(jìn)入子宮腔,而且還會(huì)增加女性患盆腔炎的危險(xiǎn)性。

3.宮外孕概率有多大-宮外孕的早期癥狀
腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。
陰道出血:異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。
暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
其他癥狀:異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
若女性懷孕后有上述幾種癥狀同時(shí)出現(xiàn),應(yīng)懷疑為異位妊娠,需及早到醫(yī)院檢查治療。

4.宮外孕概率有多大-宮外孕怎么辦
1、治療原則
常見(jiàn)的宮外孕有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)住院治療,以利于隨時(shí)觀(guān)察,在宮外孕造成內(nèi)出血較多時(shí)便于及時(shí)搶救。宮外孕常用治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、化學(xué)藥物治療、中藥治療、介入療法等。各種療法療效各異,各有利弊。一般來(lái)講,宮外孕通常會(huì)采用手術(shù)治療方法進(jìn)行治療。
2、保守治療方法
確診宮外孕后,如果胚胎還相對(duì)較小,醫(yī)生可能采取化學(xué)藥物治療來(lái)殺死胚胎。通過(guò)肌肉注射給藥,經(jīng)過(guò)血液到達(dá)胚胎,通過(guò)抑制胎盤(pán)細(xì)胞的生長(zhǎng),致使孕囊枯萎,來(lái)終止宮外孕。該法主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。
一般認(rèn)為符合下列條件,可采用此法: ①輸卵管妊娠包塊直徑<3cm。 ②輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)。 ③無(wú)明顯內(nèi)出血。 ④血HCG<2000U/L。
3、腹腔鏡手術(shù)治療
目前比較先進(jìn)的治療宮外孕的就是腹腔鏡技術(shù),該手術(shù)俗稱(chēng)“鑰匙孔”手術(shù),僅需在腹壁上作1cm大小的3個(gè)穿刺孔,就可以把胚胎或殘留組織取出,同時(shí)還能保留輸卵管。不過(guò),如果輸卵管的損傷很?chē)?yán)重,或者出血太多,輸卵管就可能需要被切除。
4、保守性手術(shù)治療
目前宮外孕的原則以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即宮外孕保守治療手術(shù)。保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。

5.宮外孕概率有多大-如何預(yù)防宮外孕的發(fā)生
首先,女性應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做到不抽煙、少喝酒;生活作息有規(guī)律,少熬夜。如有婦科炎癥,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范有效的治療。
其次,如婚后有生育計(jì)劃,要常備尿妊娠試紙,進(jìn)行自我檢測(cè),一旦懷孕應(yīng)及早就醫(yī),因?yàn)樵缙贐超可確認(rèn)受精卵是否在宮腔內(nèi),若發(fā)現(xiàn)宮外孕可早期診治,如早期可用藥物保守治療,避免手術(shù)以減少對(duì)女性身體的損害。
此外,未生寶寶前建議選擇避孕套,產(chǎn)后可選擇上環(huán)或避孕套。平時(shí)注意外陰部的清潔衛(wèi)生,盡量穿純棉內(nèi)褲,少穿緊身褲。女性在流產(chǎn)后一定要預(yù)防感染,避免不潔性生活和短期再次流產(chǎn)的發(fā)生。

發(fā)表評(píng)論