不同時(shí)期唐氏篩查的內(nèi)容有哪些?唐氏篩查什么時(shí)候做最好?唐氏篩查是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱。目的是通過化驗(yàn)孕婦的血液,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。
孕早期的唐氏綜合征篩查
在懷孕11~14周,可以做一個(gè)稱為胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查,測(cè)量寶寶后頸部皮膚下面的液體厚度,用來確定你懷有唐氏綜合征寶寶的風(fēng)險(xiǎn)。
還有一種血液檢查,既可以與頸后透明帶掃描結(jié)合起來做(這叫做“聯(lián)合篩查”),也可以單獨(dú)做。血液檢查會(huì)評(píng)估:
? 人絨毛膜促性腺激素(hCG)
? 妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)
在懷有唐氏兒的準(zhǔn)媽媽的血液中,這兩項(xiàng)物質(zhì)的水平都會(huì)出現(xiàn)異常。
雖然對(duì)這些篩查是否有作用仍存在很大爭(zhēng)議,但它們的確看起來都相當(dāng)準(zhǔn)確。單獨(dú)進(jìn)行頸后透明帶篩查很可能會(huì)查出大約75%的唐氏兒,而單獨(dú)進(jìn)行血液篩查的這一概率約為60%。如果兩種篩查結(jié)合起來,唐氏綜合征患兒的檢出率能高達(dá)90%。但是,頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確度由很多因素決定,包括B超醫(yī)師的水平和所使用的掃描儀的精確度。
孕中期唐氏綜合征篩查
這要在懷孕15~20周之間進(jìn)行的血液檢查基礎(chǔ)上進(jìn)行,篩查是為了評(píng)估你血液中各種不同的指標(biāo),包括:
? 人絨毛膜促性腺激素(hCG)
? 甲胎蛋白(AFP)
? 雌三醇(uE3)
? 抑制素A(inhibin-A)
如果你懷的是唐氏兒,你血液中的人絨毛膜促性腺激素和抑制素A的水平會(huì)較高,而甲胎蛋白和雌三醇的水平則較低。
這種篩查包含的內(nèi)容也會(huì)有以下不同:
? 兩聯(lián)篩查:評(píng)估2個(gè)指標(biāo),人絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白
? 三聯(lián)篩查:評(píng)估3個(gè)指標(biāo),人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇
? 四聯(lián)篩查:評(píng)估4個(gè)指標(biāo),人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A
孕早期與孕中期的聯(lián)合篩查
血清綜合篩查結(jié)合了孕早期所做的妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)檢測(cè)和孕中期包含人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A的進(jìn)一步血液檢測(cè)。
綜合篩查結(jié)合了孕早期的頸后透明帶掃描和妊娠相關(guān)血漿蛋白血液篩查以及孕中期更進(jìn)一步的人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A的血液篩查,這種篩查的唐氏綜合征檢出率大概為94%。
這些篩查需要測(cè)量很多指標(biāo),所以,到你懷孕中期才能得出結(jié)果。
唐篩能降低唐氏兒的出生率,唐氏兒會(huì)發(fā)生嚴(yán)重多發(fā)性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴(yán)重的智力低下,生活基本不能自理,多數(shù)患兒未成年便夭折,因此,為了防止先天愚型兒的出生,做到早發(fā)現(xiàn)早解決,產(chǎn)前唐氏篩查非常重要。
發(fā)表評(píng)論