正常情況下，受精卵著床后，孕6~8 周B 超就可以看到胎芽和胎心搏動(dòng)，胎囊也會(huì)慢慢長(zhǎng)大，但胚胎在尚未長(zhǎng)成時(shí)就停止了發(fā)育，就是胚胎停育。這種情況一般發(fā)生在孕5~11 周，受精卵已經(jīng)成功著床，B超可以看到孕囊，卻一直不長(zhǎng)大，沒有胎心或胎心停止。胚胎停育后一般會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)，如果自然流產(chǎn)沒有出現(xiàn)，胚胎滯留在宮腔里，就是稽留流產(chǎn)，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

導(dǎo)致胎?；蛄鳟a(chǎn)的原因有以下幾種：

有些胚囊無(wú)法長(zhǎng)成胎兒，也就是萎縮性胚囊。有的胚囊長(zhǎng)成了胎兒，卻在孕 8周后突然失去了心跳。這類情況有 60％左右是因?yàn)槭芫驯旧碛袉栴}，如染色體異常，是自然淘汰的結(jié)果，勉強(qiáng)安胎也可能生出有缺陷的寶寶。導(dǎo)致流產(chǎn)的染色體異常包括父母染色體異常、胚胎染色體異常等。

父母染色體異常

也許是父母染色體存在異常，可能同時(shí)存在免疫功能紊亂，為保險(xiǎn)起見，最好能一并檢查。

胚胎染色體異常

受精卵染色體分裂時(shí)，由于受到不利因素影響而出現(xiàn)錯(cuò)誤，胚胎停止發(fā)育。這是一種自然淘汰的過程，通過流產(chǎn)的絨毛培養(yǎng)可以確診。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有 60％以上是免疫因素引起的，包含以下兩種情況。

同種免疫紊亂

夫婦的白細(xì)胞抗原相容性過高，受孕后，母體不能產(chǎn)生保護(hù)胚胎的封閉抗體，使胚胎受到母體免疫細(xì)胞的攻擊而停育?？梢杂谜煞虻牧馨图?xì)胞進(jìn)行主動(dòng)免疫，使孕媽咪產(chǎn)生封閉抗體。

自身免疫異常

孕媽咪的免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生對(duì)抗自身組織的抗體，這些抗體也可以破壞胚胎組織和胎盤細(xì)胞，使胚胎死亡?？梢杂闷べ|(zhì)激素和免疫球蛋白來(lái)治療，成功率在 90% 以上。

不要小看內(nèi)分泌紊亂，它也可能引起流產(chǎn)。

黃體功能不全

懷孕后孕酮分泌不足，胚胎得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。這種情況下需要補(bǔ)充孕酮。

高催乳素血癥

催乳素過高多會(huì)導(dǎo)致不排卵和不孕，即使受孕后也很容易流產(chǎn)。這種情況下需要針對(duì)性治療和保胎。

多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征也常導(dǎo)致不孕和流產(chǎn)，受孕后的保胎治療很重要。

此外，糖尿病、甲亢、甲減也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，發(fā)現(xiàn)這些疾病應(yīng)該積極治療，控制住病情后再懷孕。如果有過反復(fù)流產(chǎn)，做檢查時(shí)也記得查查血糖以及甲狀腺功能。

宮頸機(jī)能不全、子宮肌瘤或腺肌瘤、宮腔粘連等也會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，占 10%~15%，多是晚期流產(chǎn)，也就是孕 12周之后的流產(chǎn)，而且流產(chǎn)時(shí)胚胎還有生機(jī)。

這類情況可以通過超聲、宮腔碘油造影、宮腔鏡、腹腔鏡等來(lái)檢查。也可以手術(shù)矯正，如第一胎產(chǎn)后宮頸機(jī)能不全，二胎可以做宮頸環(huán)扎術(shù)。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)容易引起各種生殖道感染，如細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等。而炎癥的存在也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，當(dāng)陰道分泌物增加、有惡臭味、顏色偏黃，同時(shí)伴有外陰瘙癢，就說(shuō)明是有炎癥了。

所以孕前或懷孕早期，如果出現(xiàn)了生殖道感染，一定要及早治愈，不然可能會(huì)引起早產(chǎn)或流產(chǎn)。如果曾有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，也需要檢查確認(rèn)是不是感染引起的，以便再次懷孕前將這些感染因素都消除。

如果凝血機(jī)制發(fā)生障礙，血液凝固的速度會(huì)變快，也就是血栓前狀態(tài)。平常情況下雖然沒有形成血栓，但懷孕后胎盤的血管就會(huì)形成血栓，堵塞胎盤血循環(huán)，使胚胎缺血而死亡。不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)很多是血栓前狀態(tài)所致，抗凝治療的效果比較好。

如何預(yù)防流產(chǎn)？

有些流產(chǎn)屬于無(wú)法防止的流產(chǎn)，也就是說(shuō)，不論以何種方法都不能避免其發(fā)生。

絕大部分的自然流產(chǎn)都是由于胚胎不健全或異常胚胎所致，這些萎縮變形的胚胎有60%~70% 是因?yàn)槿旧w異?；蚴芫驯旧碛袉栴}，受精卵長(zhǎng)到某種程度后，即會(huì)萎縮，從而發(fā)生胚胎死亡、流產(chǎn)，很難發(fā)育成為成熟的胎兒。所以婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)安慰這些不幸的準(zhǔn)媽媽們，不要太過內(nèi)疚，也不必為此憂慮。因?yàn)檫@類流產(chǎn)是屬于一種自然淘汰現(xiàn)象，應(yīng)該慶幸沒有產(chǎn)下一個(gè)畸形兒。

準(zhǔn)媽媽應(yīng)當(dāng)了解流產(chǎn)的預(yù)防措施：

★計(jì)劃在適合懷孕的年齡生產(chǎn)，不要當(dāng)高齡產(chǎn)婦或高齡產(chǎn)爸。

★謹(jǐn)記自己的月經(jīng)日期和可能受孕的時(shí)間。

★注意均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)。

★養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居要規(guī)律，學(xué)會(huì)緩和情緒反應(yīng)和緩解工作壓力。

★改善工作環(huán)境，避開所有的污染物質(zhì)。

★孕前要檢查有無(wú)任何感染，必要時(shí)先使用抗生素徹底治療。

★黃體期過短或分泌不足的婦女，最好在月經(jīng)中期和懷孕初期補(bǔ)充黃體酮。

★若患有內(nèi)科合并疾病，應(yīng)先治療，最好等病情得到控制或穩(wěn)定一段時(shí)間后再懷孕。

★如果證實(shí)為宮頸機(jī)能不全，最好在懷孕14~16周施行子宮頸縫合術(shù)。習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女（自然流產(chǎn)3 次以上）應(yīng)該進(jìn)行詳盡的檢查，包括婦科超聲檢查、血液特殊抗體監(jiān)測(cè)、內(nèi)分泌測(cè)定和夫妻雙方染色體分析等。

流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。流產(chǎn)后會(huì)或多或少地失血，加上早孕階段的妊娠反應(yīng)，流產(chǎn)后一般身體會(huì)變得比較虛弱，有些人還會(huì)出現(xiàn)輕度貧血。因此，流產(chǎn)后應(yīng)多吃些營(yíng)養(yǎng)品，如瘦肉、魚、蛋、雞、乳、大豆制品，以及新鮮蔬菜和水果等。

注意個(gè)人衛(wèi)生。流產(chǎn)時(shí)，子宮頸口開放，至完全閉合需要一定時(shí)間。故流產(chǎn)后，要特別注意講究個(gè)人衛(wèi)生。要保持陰部清潔，內(nèi)褲要常洗常換。半個(gè)月內(nèi)不可盆浴。流產(chǎn)后 1個(gè)月內(nèi)，子宮尚未完全恢復(fù)，要嚴(yán)禁性生活，以防感染。

不可急于再次懷孕。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要 3個(gè)月的時(shí)間才能完全恢復(fù)正常，在此期間，應(yīng)嚴(yán)格避孕，防止再次懷孕，因?yàn)檫@對(duì)胎兒生長(zhǎng)和以后生產(chǎn)都不利。

保持心情愉快。不少婦女對(duì)流產(chǎn)缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，流產(chǎn)后情緒消沉，有些人還擔(dān)心以后再次發(fā)生流產(chǎn)而憂心忡忡，這些顧慮是不必要的。