1．胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。胎心監(jiān)護(hù)分為醫(yī)療和家庭胎心監(jiān)護(hù)兩種：即滿12周每月定期孕檢所包含的醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)以及孕婦家庭通過家用胎心儀如貝繽紛胎心儀，自主監(jiān)測胎心率的家庭胎心監(jiān)護(hù)

2．胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看

胎心監(jiān)護(hù)圖上會有兩條曲線，一條記錄的是胎心率的變化，另外一條記錄的是宮縮情況，正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘，胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快(每分鐘至少快15下)，并且持續(xù)至少15秒，這種正常的情況被成為“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”，這是每一位孕媽媽都希望得到的結(jié)果。

如果胎兒活動時胎心率沒有加快，或者在胎心監(jiān)護(hù)期間根本就沒胎動，這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問題等)，這種情況被稱為“無反應(yīng)型”，孕婦需要過1個小時后再做一次胎心監(jiān)護(hù)，或者去做其他進(jìn)一步的檢查。

3．胎心監(jiān)護(hù)的作用

孕婦產(chǎn)檢做胎心監(jiān)護(hù)時，會有一套專門的評分標(biāo)準(zhǔn)，總分為10分，8分以上算正常，低于8分就要做進(jìn)一步的觀察和診斷了，下面針對胎心監(jiān)護(hù)評分標(biāo)準(zhǔn)做一下詳細(xì)的介紹，影響胎心監(jiān)護(hù)評分的4項數(shù)據(jù)，分別如下：

1.(胎心率基線(bpm)

小于100 -->0分

100~119 -->1分

120~160 -->2分

160~180 -->1分

大于180 -->0分

2.胎心率變異幅度(bpm)

小于5 -->0分

5~10 -->1分

大于10 -->2分

3.胎心率增速(bpm)

小于5 -->0分

5~10 -->1分

大于10 -->2分

4.胎心率減速

重復(fù)晚期減速 -->0分

重復(fù)變異減速 -->0分

變異減速 -->1分

無減速 -->4分

早期減速 -->4分

4．胎心異常

表現(xiàn)

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及，在胎心臨護(hù)時，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。

原因

胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的

胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題，胎心有時也可低于120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。

胎心異常的處理辦法

如果在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi)，寶寶的胎心有一個比較穩(wěn)定的速度基線，在120～160次/分鐘，并且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快，比休息時的胎心率每分鐘至少快15下，每次持續(xù)至少15秒，那么胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就是正常的，或者叫“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”。結(jié)果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前，醫(yī)生可能會讓你每周都做一次胎心監(jiān)護(hù)。如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內(nèi)一次也沒有動，那么結(jié)果就是“無反應(yīng)型”。胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監(jiān)測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或?qū)m縮應(yīng)激試驗。但胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型也可能表示胎兒宮內(nèi)缺氧，或者胎盤有問題。

醫(yī)用胎心監(jiān)護(hù)設(shè)備長興超聲推出家用胎心儀貝繽紛，孕婦可以在16周通過家用胎心儀在家自助監(jiān)測胎心，及時發(fā)現(xiàn)并處理胎心異常，降低無反應(yīng)型胎心監(jiān)護(hù)的發(fā)生。在“無反應(yīng)型“情況下，如果醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議你引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。