1．阿司匹林的作用與功效

阿斯匹靈最基本的功能是煺燒、止痛、消炎，所以長(zhǎng)久以來(lái)都做為輕度疼痛的第一線治療藥物。包括感冒引起的頭痛、全身不適，以及解除發(fā)炎性的關(guān)節(jié)炎疼痛。

在早期的阿斯匹靈主要用于緩解頭痛、關(guān)節(jié)肌肉痛及發(fā)燒等病狀。西元1971年，英國(guó)生理學(xué)家維恩(Sir John Vane)發(fā)現(xiàn)有些病人使用阿斯匹靈會(huì)有出血現(xiàn)象;同時(shí)其他藥理及血液學(xué)專家也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)阿斯匹靈會(huì)使血小板凝集功能產(chǎn)生障礙，當(dāng)血管受到損傷時(shí)，便會(huì)流血不止。為了找出其原因，維恩與助手發(fā)現(xiàn)阿斯匹靈可減少前列腺素(Prostaglandin)進(jìn)而降低發(fā)炎及抑制凝血。

終于在 1980年提出阿斯匹靈具有抗血小板凝集的功能，是因?yàn)榘⑺蛊レ`可改變?nèi)梭w環(huán)氧化酶(Cyclooxygenase-1)結(jié)構(gòu)并抑制其活性，阻斷細(xì)胞內(nèi)促發(fā)炎及凝血物質(zhì)生成，此時(shí)阿斯匹靈這個(gè)神奇抗血栓之謎終于被解開，并使維恩于1982年榮獲諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)和英國(guó)女皇勛章，之后促使更多的學(xué)者開始進(jìn)行應(yīng)用于板凝集作用的研究。

隨著醫(yī)學(xué)研究進(jìn)步，阿斯匹靈在臨床使用上相當(dāng)廣泛，除了可用于止痛，預(yù)防心臟病與中風(fēng)復(fù)發(fā)等，更有幾個(gè)主要研究包含：1. 解熱、鎮(zhèn)痛與抗發(fā)炎作用;2. 抗凝血作用;3. 降低血脂及動(dòng)脈粥樣硬化;4. 抗氧化作用;5. 惡性腫瘤相關(guān)作用(Choe et al., 2012)等，也奠定了阿斯匹靈應(yīng)用于心肌梗塞及腦中風(fēng)治療基礎(chǔ)，使阿斯匹靈于西方國(guó)家成為每人必用的血栓預(yù)防藥物。

2．阿司匹林的副作用

較不嚴(yán)重的副作用包括：胃部不適、火燒心、嗜睡、頭痛。但如果出現(xiàn)下列任一嚴(yán)重副作用，請(qǐng)立刻停止用藥并通知醫(yī)師：

黑便、血便、瀝青便

咳血或有咖啡渣狀嘔吐物

嚴(yán)重噁心反胃、嘔吐或胃痛

持續(xù)發(fā)燒超過(guò)叁天

持續(xù)腫脹或疼痛超過(guò)十天

出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題、有耳鳴

出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)包括蕁麻疹、呼吸困難，或是臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

并非所有人都會(huì)出現(xiàn)這些副作用，有些未列于此的副作用也可能會(huì)發(fā)生，如果有任何疑慮，請(qǐng)諮詢醫(yī)師或藥師。

3．阿司匹林用藥禁忌

1. 未經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，不要開始、停止或改變?nèi)魏嗡幬锏膭┝俊?/p>

2. 若原本有規(guī)律服用阿斯匹靈，請(qǐng)勿擅自停藥，可能產(chǎn)生反彈效應(yīng)，增加血栓或心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。註6

3. 勿與其它抗凝血藥物合併使用，可能增加嚴(yán)重出血併發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如warfarin(華法林)、apixaban(阿哌沙班)、dabigatran(達(dá)比加群酯)、rivaroxaban(利伐沙班)

4. 勿與Heparin(肝素)、Ibuprofen(布洛芬)、Corticosteroids(皮質(zhì)類固醇)、Clopidogrel (氯吡格雷，抑制血小板藥物)、antidepressants (抗抑郁藥)合併使用，可能影響藥物效力

5. 若大劑量或規(guī)律服用請(qǐng)定期做肝腎功能檢查與血球計(jì)數(shù)，用以監(jiān)測(cè)進(jìn)展或檢查副作用

6. 勿與以下保健食品合併使用，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，如：山桑子(Bilberry)、辣椒素(Capsaicin)、貓爪草(Cat’s claw)、丹參(Danshen)、月見(jiàn)草油(Evening primrose oil)、銀杏(Ginkgo)、卡瓦胡椒(Kava)、Omega-3脂肪酸

7. 手術(shù)前兩周請(qǐng)停止服用，以避免出血風(fēng)險(xiǎn)

8. 經(jīng)常服用阿斯匹靈并有飲酒習(xí)慣會(huì)增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)